出生半月嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,診斷缺血缺氧腦病準確嗎?高壓氧艙有必要嗎?
出生半個多月,出生時apagar評分10分,近一個小時后醫(yī)生說口唇有些發(fā)紺,轉(zhuǎn)兒科。作ct檢查說有輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血,除醫(yī)生說的口唇發(fā)紺、吃奶有點喘氣外,小兒其他方面反應正常。經(jīng)住院后已出院,現(xiàn)各方面均正常(較安靜,哭鬧少?住院時醫(yī)生診斷為缺氧缺血性腦病,準確嗎要求滿月后,作高壓氧艙治療,有必要嗎?
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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缺血缺氧性腦病是新生兒常見疾病,多由圍生期窒息引起。對于該患兒的情況,診斷是否準確需綜合多種因素判斷,高壓氧艙治療是否必要也需權(quán)衡。包括病情嚴重程度、后續(xù)癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療效果及預后等。 1. 病情嚴重程度:輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定意味著就是缺血缺氧性腦病,但口唇發(fā)紺和吃奶喘氣可能是早期表現(xiàn)。嚴重程度需綜合更多檢查評估。 2. 后續(xù)癥狀表現(xiàn):如果出院后仍有神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀,如嗜睡、抽搐、肌張力異常等,支持缺血缺氧性腦病診斷。 3. 檢查結(jié)果:腦電圖、頭顱磁共振成像等檢查有助于明確診斷和判斷腦損傷程度。 4. 治療效果:之前的治療如果癥狀明顯改善,對診斷和后續(xù)治療有一定參考。 5. 預后:了解疾病的可能預后,如是否會影響智力、運動發(fā)育等,有助于決定是否進行高壓氧艙治療。 綜合以上因素,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況做出準確診斷和制定合理的治療方案。家長應密切觀察患兒表現(xiàn),遵循醫(yī)生建議。
2025-02-28 04:19
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,口唇發(fā)紺可能是缺氧缺血性腦病引起的,也可能是先天性心臟病導致的。建議進行心電圖檢查,如果正常,那么醫(yī)生對于“缺氧缺血性腦病”的診斷就是正確的,治療方法也是正確的;如果是先天性心臟病,那么目前的診斷不正確,治療方法也不對。醫(yī)生詢問:
2015-12-31 16:43
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