45 歲男性左側(cè)腹股溝精索部脹痛十年未明病因
病例:男45歲,左側(cè)腹股溝,精索部近睪丸處常有脹痛,有十年之久,前期只是偶爾痛,喝點(diǎn)涼茶,吃點(diǎn)消炎藥就會(huì)好,近期時(shí)常脹痛,查睪丸處,前列腺,尿道都沒(méi)事,苦尋病因。。請(qǐng)求專(zhuān)家給點(diǎn)意見(jiàn)。。
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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45 歲男性左側(cè)腹股溝精索部近睪丸處長(zhǎng)期脹痛,可能是精索靜脈曲張、附睪炎、疝氣、精索炎、局部神經(jīng)痛等原因引起。 1.精索靜脈曲張:精索內(nèi)靜脈回流障礙,導(dǎo)致靜脈迂曲擴(kuò)張??沙霈F(xiàn)陰囊墜脹、隱痛。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2.附睪炎:多由細(xì)菌感染引起,附睪腫大疼痛。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等,需遵醫(yī)囑用藥。 3.疝氣:腹腔內(nèi)容物通過(guò)薄弱部位突出。表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊、疼痛。治療方法有保守治療和手術(shù)修補(bǔ)。 4.精索炎:精索的炎癥反應(yīng),常有疼痛癥狀??墒褂每股兀珙^孢曲松鈉等。 5.局部神經(jīng)痛:神經(jīng)受到刺激或損傷。治療可采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期不明原因的腹股溝精索部脹痛,需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
2025-02-27 02:14
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回答2
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張勇 主治醫(yī)師
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精索靜脈曲張主要表現(xiàn)就是一個(gè)能摸得到的陰囊腫塊,往往引起不育,偶爾出現(xiàn)腫脹的表現(xiàn),但是需要與睪丸鞘膜積液、睪丸炎等鑒別。建議做個(gè)陰囊的超聲檢查以明確病變性質(zhì)和程度。
2015-12-31 12:30
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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您好:精索靜脈曲張的概念:精索靜脈曲張是青壯年常見(jiàn)疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴(kuò)張,迂曲和變長(zhǎng)。發(fā)生精索靜脈曲張時(shí),表現(xiàn)為陰囊脹大,有沉重及墜脹感,站立、行走、勞動(dòng)時(shí)加重,平臥休息后減輕
2015-12-31 05:52
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類(lèi)似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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