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對于 42 歲男性左腎無功能且有多枚結石、水腫，左尿路下段也有結石的情況，需要綜合考慮結石大小、位置、患者身體狀況等因素來制定治療方案，包括藥物治療、手術治療等。 1. 檢查評估：首先進行詳細的影像學檢查，如 B 超、CT 等，明確結石的大小、數(shù)量、位置以及腎臟的功能受損程度。 2. 藥物治療：若結石較小，可使用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等藥物促進結石排出，但需遵醫(yī)囑。 3. 體外碎石：對于較大的結石，可考慮體外沖擊波碎石，但可能需要多次治療。 4. 手術治療：若結石較大、位置不佳或引起嚴重梗阻，可能需要進行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、輸尿管鏡碎石術等。 5. 術后護理：術后要注意休息，多喝水，預防感染。 6. 定期復查：治療后需定期復查，觀察結石是否清除干凈，腎臟功能是否恢復。 總之，對于這種復雜的情況，應在專業(yè)醫(yī)生的指導下，選擇最適合的治療方法，以最大程度保護腎臟功能，清除結石。