角膜碰傷后角膜模糊、晶體下垂、視力不清、眼壓降不下來，保守治療效果不佳，應(yīng)如何治療？是否要手術(shù)？手術(shù)能否使晶體恢復(fù)原位？
角膜模糊晶體下垂視力不清眼壓降不下來四月九號(hào)鋼筋碰傷現(xiàn)在保守治療用藥甘露醇青霉素等應(yīng)該怎么治療？要手術(shù)嗎？手術(shù)可以把晶體恢復(fù)原位嗎？
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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角膜碰傷后出現(xiàn)這些情況，可能與角膜損傷、晶體脫位、眼內(nèi)炎癥、房水循環(huán)受阻、視神經(jīng)受損等有關(guān)。 1.角膜損傷：角膜碰傷后可能出現(xiàn)角膜水腫混濁，影響視力。需使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物如小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等，還可使用抗生素眼藥水如氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。 2.晶體脫位：晶體下垂可能是外傷導(dǎo)致懸韌帶斷裂。若脫位嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療，如晶體摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，有可能使晶體恢復(fù)到相對(duì)正常位置，但手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)。 3.眼內(nèi)炎癥：受傷后易引發(fā)眼內(nèi)炎癥，可使用糖皮質(zhì)激素眼藥水如妥布霉素地塞米松滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，但要注意其副作用，使用需謹(jǐn)慎并遵醫(yī)囑。 4.房水循環(huán)受阻：這會(huì)導(dǎo)致眼壓降不下來。甘露醇可通過脫水降低眼壓，但如果保守治療效果不好，可能需要進(jìn)行青光眼手術(shù)如小梁切除術(shù)等改善房水循環(huán)。 5.視神經(jīng)受損：外傷可能影響視神經(jīng)，可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等，但視神經(jīng)損傷恢復(fù)較困難。 角膜碰傷后出現(xiàn)多種問題情況較復(fù)雜，需要綜合評(píng)估角膜、晶體、眼內(nèi)炎癥、房水循環(huán)、視神經(jīng)等多方面因素來確定治療方案，手術(shù)與否及手術(shù)效果也需根據(jù)具體情況判斷，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2025-02-26 23:56
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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晶體脫位只能摘除，眼壓高有可能是晶體脫入前房造成，這種情況取出晶體后眼壓可以恢復(fù)正常，以后再考慮植入人工晶體如果是晶體脫位不嚴(yán)重眼壓高有可能是鈍挫傷導(dǎo)致的房角關(guān)閉，可以暫時(shí)保守治療降眼壓，觀察一段時(shí)間眼壓不能恢復(fù)的話要做手術(shù)或光凝來降壓
2015-12-31 18:02
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