家父胃體潰瘍治療后復(fù)查為胃體低分化腺癌怎么辦？
家父于2010年10月胃痛，醫(yī)生胃鏡取樣病檢胃體潰瘍，PH陽性，住院治療20日，于2011年1月底復(fù)查，胃鏡取樣是胃體低粉化腺癌
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃體低分化腺癌是胃癌的一種類型，其治療與多種因素有關(guān)，如腫瘤分期、患者身體狀況、有無轉(zhuǎn)移、病理類型、治療方法的選擇等。 1.腫瘤分期：早期胃體低分化腺癌，腫瘤局限在胃黏膜層或黏膜下層，可考慮內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除。手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)等。 2.患者身體狀況：如果身體狀況較好，能耐受手術(shù)、化療等積極治療手段，可進(jìn)行較為激進(jìn)的治療。若身體虛弱，可能需要先調(diào)整身體狀況，再考慮后續(xù)治療。 3.有無轉(zhuǎn)移：若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以手術(shù)切除為主，術(shù)后可輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等，可能需要化療、靶向治療等綜合治療。 4.病理類型：低分化腺癌惡性程度較高，侵襲性強。除了傳統(tǒng)的手術(shù)、化療，還可檢測基因靶點，看是否適合靶向治療，像曲妥珠單抗等藥物在合適的靶點陽性患者中有較好效果。 5.治療方法的選擇：除了上述提到的，還可考慮免疫治療，如帕博利珠單抗等。但這些治療都需要在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生評估后進(jìn)行。 胃體低分化腺癌的治療是一個綜合考量的過程，需要根據(jù)多種因素制定個性化的治療方案，且在整個治療過程中要定期復(fù)查評估治療效果，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-27 04:46
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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目前您的情況還不能診斷為誒胃癌，建議行胃鏡檢查。潰瘍癌變時間目前無確切的報道。但要注意一下幾個情況，有助于您及時發(fā)現(xiàn)情況，及時解決。果出現(xiàn)下列情況，要提高警惕?！ ?.疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛，呈燒灼樣或鈍痛，且疼痛的發(fā)作與進(jìn)食有關(guān)，一般在飯后1～2小時內(nèi)出現(xiàn)，以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性，變?yōu)椴欢〞r發(fā)作，或成為持續(xù)性隱痛，或疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生了明顯的改變，則應(yīng)警惕為癌變的先兆。 2.用抗?jié)兯幬餆o效雖說胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作，但平時服用抗?jié)兯幬锖?，癥狀一般能夠緩解。如果按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r間后，效果變得不明顯，甚至無效，就應(yīng)該懷疑是癌變的先兆。 3.進(jìn)行性消瘦病人在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦，則癌變的可能性極大?！ ?.出現(xiàn)嘔血和黑便病人近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便，大便潛血試驗結(jié)果持續(xù)呈陽性，并且發(fā)生嚴(yán)重貧血，這些現(xiàn)象均表明，胃潰瘍可能正在惡變?yōu)榘┌Y?！ ?.腹部出現(xiàn)包塊胃潰瘍患者一般不會形成腹部包塊，但是如果發(fā)生癌變，潰瘍就會變大、變硬，晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質(zhì)地較硬，呈結(jié)節(jié)狀，不光滑，壓之疼痛。建議您最好是行胃鏡檢查。
2015-12-31 19:55
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的情況不是癌癥的表現(xiàn)，不要過于擔(dān)心，不會有大問題的，關(guān)于胃潰瘍能否癌變的問題，一直存在著不同意見的爭論。不少人認(rèn)為多數(shù)癌的發(fā)生與潰瘍無關(guān)。但從臨床或病理學(xué)的研究中可以看到，胃潰瘍與胃癌的發(fā)生存有一定關(guān)系。國內(nèi)報道胃潰瘍的癌變率為5～10％，尤其是胃潰瘍病史較長和中年以上的患者并發(fā)癌變的機會較大，潰瘍邊緣部的粘膜上皮或腺體受胃液侵蝕而發(fā)生糜爛，在反復(fù)破壞和再生的慢性刺激下轉(zhuǎn)化成癌。
2015-12-31 16:36
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你有胃潰瘍，伴有大出血過。現(xiàn)在經(jīng)過保守治療后并沒有好轉(zhuǎn)了。你這個要去做一下胃鏡看一下有多大的潰瘍。你這個做個胃鏡就可以明確了，但是說從胃潰瘍到胃癌的時間這個是沒有辦法計算的，這個也不一定有潰瘍就會變成胃癌。
2015-12-31 10:41
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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大體發(fā)展過程：胃潰瘍--胃穿孔--胃癌只有惡性胃潰瘍才有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，大體上胃炎和消化性潰瘍是良性的，胃癌及其中的潰瘍型都是惡性的，必需要做檢查才能分出來。時間也是因人而異，只要調(diào)理得好，胃潰瘍是小問題，不會轉(zhuǎn)變成胃癌。
2015-12-31 05:51
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