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例假異常、尿檢弱陽性、孕酮低、宮內(nèi)外未見孕囊且疑有子宮肌瘤的情況可能與生化妊娠、宮外孕、子宮肌瘤等多種因素有關(guān)，如激素水平異常、胚胎發(fā)育問題、子宮病變等。 1.激素水平異常：孕酮數(shù)值低可能表明胚胎發(fā)育不良或母體激素分泌不足，這可能導(dǎo)致異常出血，像黃體功能不全就會(huì)有孕酮低的情況，可在明確診斷后補(bǔ)充黃體酮、地屈孕酮等。 2.生化妊娠：尿檢弱陽性、孕酮低且宮內(nèi)外未見孕囊，可能是生化妊娠，即受精卵未著床就流產(chǎn)了，一般無需特殊處理，注意休息和觀察出血情況。 3.宮外孕：雖宮內(nèi)外未發(fā)現(xiàn)孕囊但有血流信號，不能排除宮外孕，需繼續(xù)觀察，若確診宮外孕可能需要甲氨蝶呤等藥物保守治療或者手術(shù)治療。 4.子宮肌瘤：如果存在子宮肌瘤，即使較小也可能影響子宮環(huán)境，導(dǎo)致月經(jīng)異常，需要定期復(fù)查，若肌瘤增大或引起嚴(yán)重癥狀可能需要手術(shù)切除，如肌瘤剔除術(shù)等。 5.檢查誤差：不同醫(yī)院的檢查可能存在一定誤差，需要在同一家醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，以準(zhǔn)確判斷病情。 出現(xiàn)這種復(fù)雜情況不要過度緊張，要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果準(zhǔn)確判斷病因，再根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。

如果陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒有孕囊，而在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊結(jié)構(gòu)，應(yīng)該就可以診斷為宮外孕了。如果有停經(jīng)史，在加上超聲診斷，就完全可以診斷宮外孕，應(yīng)該及時(shí)采取措施治療，防止孕囊體積增大，導(dǎo)致出血情況。

子宮大小正常，肌層回聲正常，內(nèi)膜不厚，宮腔內(nèi)未見妊娠囊回聲，雙側(cè)卵巢正常，左側(cè)附件區(qū)有個(gè)包塊。根據(jù)上述表述，得檢查尿TT，血HCG。以及你以前家查過B超嗎，以前有那個(gè)包塊嗎。建議你短期內(nèi)復(fù)查B超。醫(yī)生詢問：月經(jīng)超過幾天了，檢查過尿TT，血HCG嗎？

這個(gè)情況看可能是宮外孕，但是還需要其他的輔助檢查才能確診。你可以做尿妊娠試驗(yàn)、血β-HCG定測定、血孕酮測定，陽性結(jié)果的話可能就是宮外孕。

你好，可尊醫(yī)囑定期復(fù)查以明確診斷，因各醫(yī)院的試劑檢測不同可有一定誤差，若有急性腹痛或伴陰道出血需立即去醫(yī)院檢查，對癥治療，一般做血HCG檢查及陰道四維彩超即可明確診斷是否宮外孕。