輕度高血壓患者換藥后低血壓怎么辦？
我47歲檢查出得了輕度高血壓，從此我開始吃降壓藥，病情一直得到很好的控制。因為最近我常吃的降壓藥在藥店暫時斷貨了，就換了卡托普利和雙克一起吃，結(jié)果覺得頭暈，心慌，頭痛，去測量血壓發(fā)現(xiàn)竟然變成了低血壓了。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輕度高血壓患者換藥后出現(xiàn)低血壓，可能與藥物作用、個體差異、未適應(yīng)新藥物、身體狀態(tài)、原發(fā)病變化等因素有關(guān)。 1.藥物作用：卡托普利和雙克都有降壓作用，二者合用時可能降壓效果過強。像硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，不同藥物的降壓機制和強度有差異，聯(lián)合使用時需謹慎。 2.個體差異：不同人的身體對藥物的反應(yīng)不同。有些人對降壓藥比較敏感，小劑量就可能導致血壓降得過低。 3.未適應(yīng)新藥物：剛換用的藥物，身體還沒有適應(yīng)，血壓調(diào)節(jié)機制未能及時調(diào)整，容易出現(xiàn)低血壓情況。 4.身體狀態(tài)：如果近期身體比較虛弱，例如存在營養(yǎng)不良或者過度勞累等情況，也會影響身體對藥物的耐受，增加低血壓發(fā)生的風險。 5.原發(fā)病變化：雖然是輕度高血壓，但如果高血壓的原發(fā)病因發(fā)生了變化，例如出現(xiàn)了新的心血管問題等，也可能影響血壓情況。 輕度高血壓患者換藥后出現(xiàn)低血壓要綜合考慮多種因素。應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物，避免自行換藥或停藥，同時保持健康的生活方式，關(guān)注身體狀態(tài)。
2025-02-26 19:29
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者全身乏力,少動,食欲差,長期服用降壓藥無,查體發(fā)現(xiàn)血壓偏低,故原因考慮為低血壓所致可能性大.患者全身乏力,有服用“雙克”史,需要排查雙克引起的低鉀血癥.卡托普利和雙克本身導致聲音沙啞的可能性小.但是,雙克可引起低鉀血癥從而使說話無力而類似沙啞.建議抽血化驗血鉀.目前血壓低,建議停用降壓藥物.停藥后,血壓一般會升高至正常水平或者較高水平,建議停藥后注意觀察血壓,如果血壓高,緩慢加用少量降壓藥物（不主張用雙克）,如果血壓正常,不予特殊改變血壓的藥物處理.建議盡快抽血化驗血鉀,如果低鉀的話,需要補鉀的.注意防止患者摔跤.
2015-12-31 14:54
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,您爸爸的這種情況是可以停藥觀察的.
2015-12-31 09:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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卡托普利是降壓藥之一，主要用于輕、中度高血壓的治療。該藥對各型高血壓尤其是腎素依賴型高血壓作用非常明顯；此外，其還有改善充血性心力衰竭患者的心臟功能、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚重構(gòu)等作用。使用卡托普利正確，但與速尿合用則不宜，因為可使血壓急劇下降，導致血容量減少性休克。改為作用較緩和的雙氫克尿噻，并加用氯化鉀或含鉀制劑等。
2015-12-31 09:01
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您首先盡快到醫(yī)院給他化驗一下血電解質(zhì)（里面包括鉀的化驗）,并且告訴我血壓多少.如果吃不下東西,建議靜脈輸入葡萄糖,氨基酸等補充能量.
2015-12-31 08:23
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