活血化瘀煎治療肥厚梗阻型心肌病效果如何
肥厚梗阻型心肌病.治療結(jié)果1臨床療效:表1示,活血化瘀煎對(duì)胸悶痛,心悸,乏力,頭暈等均有顯著療效(P<0.05~0.01).表1,臨床癥療效比較項(xiàng)目n治療前治療后差值P胸悶痛122.26±0.29臨床癥狀記分標(biāo)準(zhǔn):0分:無(wú)此癥狀,1分:癥狀發(fā)生>1次/日,2分:癥發(fā)生2~4次/日,3分:癥狀發(fā)生<4次/日.1.02±0.071.14±0.06<0.01心悸101.76±0.181.14±0.110.62±0.09<0.06乏力91.47±0.090.88±0.060.59±0.07<0.05頭暈72.03±0.241.44±0.120.59±0.10<0.052超聲心動(dòng)圖療效:測(cè)定室間隔及左室后壁厚度并計(jì)算比例,治療前后各進(jìn)行一次.(見表2)表2:超聲心動(dòng)圖療效項(xiàng)目n治療前治療后差值P室間隔厚度1219.6±2.4814.2±1.335.4±1.04<0.01左室后壁厚度1212.5±2.059.5±1.192.0±0.84〖〗<0.01室間隔/左室后壁121.59±0.041.49±0.030.1±0.01<0.01典型病例王××,女,43歲,1997年8月初診.主訴:胸悶,心悸無(wú)力.患者自1994年得病以來(lái),遍尋各大??漆t(yī)院就治,當(dāng)時(shí)彩超提示肥厚性非對(duì)稱性心肌病(非梗阻型),室間隔18~22mm,服倍他樂(lè)克,恬爾心,心可舒癥狀無(wú)明顯改善.檢查:心率74次/分,心律齊,無(wú)雜音,無(wú)頸靜脈怒張.胸片示:左心緣飽滿,二肺未聞及干濕羅音,BP:13/8kPa.經(jīng)運(yùn)用活血化瘀煎后3個(gè)月彩超復(fù)查室間隔轉(zhuǎn)為:13~15mm,胸悶心悸癥狀消失,現(xiàn)已參加工作.討論肥厚性心肌病于80年代初正式定名.目前臨床上使用的β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑,對(duì)臨床癥狀的緩解有一定效果,但對(duì)病程進(jìn)展似無(wú)幫助.而中醫(yī)藥對(duì)此尚未見有專門報(bào)道.筆者根據(jù)臨床上患者多有胸痛,頭暈及超聲心動(dòng)圖示心室壁增厚,心室腔變小等特點(diǎn),經(jīng)多年臨床探索,擬就活血化瘀煎進(jìn)行治療,表明病人的胸悶痛,心悸,乏力,頭暈諸癥均有顯著改善;超聲心動(dòng)圖檢查顯示室間隔和左室后壁變薄,二者比例顯著改善.上述結(jié)果說(shuō)明,本方可能有抑制肥厚性心肌病的心肌增厚過(guò)程,并能使肥厚心肌得以恢復(fù),從而改善了胸悶痛等心肌缺血癥狀,改善了心排量下降引起的頭暈,乏力等癥狀,因而可能對(duì)病人的預(yù)后產(chǎn)生有利影響.××××××××××××××××××××××××××××××××懇請(qǐng)專家?guī)椭鐒e與調(diào)配其“隨癥加減”藥的用量,多謝!!!--------------------------------------方劑來(lái)源:中醫(yī)文獻(xiàn)__中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng)
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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活血化瘀煎治療肥厚梗阻型心肌病效果顯著,表現(xiàn)在改善臨床癥狀和超聲心動(dòng)圖指標(biāo)上,包括緩解胸悶痛、心悸、乏力、頭暈等癥狀,使室間隔和左室后壁變薄等。 1. 臨床癥狀改善:活血化瘀煎對(duì)胸悶痛、心悸、乏力、頭暈均有顯著療效。如胸悶痛癥狀記分明顯降低,從治療前的 2.26±0.29 降至 1.02±0.07。 2. 超聲心動(dòng)圖指標(biāo)變化:室間隔厚度從 19.6±2.48 減少至 14.2±1.33,左室后壁厚度從 12.5±2.05 減至 9.5±1.19,室間隔/左室后壁比例也顯著改善。 3. 作用機(jī)制推測(cè):可能通過(guò)抑制心肌增厚過(guò)程,恢復(fù)肥厚心肌,改善心肌缺血和心排量下降,從而緩解癥狀。 4. 對(duì)比現(xiàn)有療法:相比β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑,活血化瘀煎在改善病程進(jìn)展方面可能更具優(yōu)勢(shì)。 5. 典型病例驗(yàn)證:以王××為例,經(jīng)治療后癥狀消失,復(fù)查指標(biāo)好轉(zhuǎn)。 綜上所述,活血化瘀煎為肥厚梗阻型心肌病的治療提供了新的有效選擇,但仍需進(jìn)一步研究和驗(yàn)證。
2025-02-26 21:29
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回答4
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別在這兒?jiǎn)柫巳思也槐阌诎匆蠡卮鹇锖呛亲约合朕k法吧
2015-12-31 15:11
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回答3
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朋友你好,根據(jù)你的提問(wèn),去當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院治療.祝早日康復(fù),謝謝對(duì)我們的支持有問(wèn)題及時(shí)和我們聯(lián)系.
2015-12-31 11:57
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薛祖洋 醫(yī)師
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你好,你的情況最好是到醫(yī)院檢查后根據(jù)實(shí)際情況由你的主管醫(yī)生來(lái)開方的,不要自己隨便使用的.
2015-12-31 08:48
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
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兒科
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××××××××××××我是樓主×××××××××××××謝謝各位醫(yī)生的熱心答復(fù).多年來(lái)用了許多西藥不但沒(méi)效果還逐步加重病情,4年前停止了一切西藥,采用飲食療法和食用某知名直銷公司的保健品反而多種癥狀越來(lái)越好轉(zhuǎn)!由原先的心衰4級(jí)恢復(fù)到了1級(jí),同時(shí),原先的低血壓(45-70),低血小板,嚴(yán)重貧血等臨床癥狀都已經(jīng)恢復(fù)正常,低血糖癥狀也大有好轉(zhuǎn).2月份的突然加重是當(dāng)時(shí)過(guò)度勞累所致,現(xiàn)已緩解.正因?yàn)檎?guī)醫(yī)院的中西醫(yī)藥治不了,患者又不愿意做心臟介入療法和手術(shù)治療,也咨詢過(guò)當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的老中醫(yī),但他只建議服用他給開的方子(三周了,幾乎沒(méi)效果),不愿意針對(duì)本處方修改服用.不得已才來(lái)這兒請(qǐng)懂中醫(yī)的專家?guī)椭{(diào)配《活血化瘀煎》“隨癥加減”藥的用量,多謝!!!請(qǐng)懂中醫(yī)的專家?guī)椭{(diào)配《活血化瘀煎》“隨癥加減”藥的用量,多謝!!!請(qǐng)懂中醫(yī)的專家?guī)椭{(diào)配《活血化瘀煎》“隨癥加減”藥的用量,多謝!!!
2015-12-30 23:17
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