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心肌炎后出現(xiàn)血壓升高，服用硝苯地平緩釋片效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不敏感、生活方式、合并其他疾病、病情進(jìn)展、測(cè)量誤差等。 1.藥物不敏感：個(gè)體對(duì)硝苯地平緩釋片的反應(yīng)存在差異，可能需要更換藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 2.生活方式：不良的生活習(xí)慣如高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等，會(huì)影響血壓控制。應(yīng)改善飲食，低鹽低脂，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，戒煙限酒。 3.合并其他疾病：如腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺疾病等，也會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制。需完善相關(guān)檢查，明確病因，針對(duì)性治療。 4.病情進(jìn)展：心肌炎可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，進(jìn)而影響血壓。要定期復(fù)查心臟超聲等，評(píng)估心臟情況。 5.測(cè)量誤差：測(cè)量血壓的方法不正確或測(cè)量設(shè)備不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致血壓數(shù)值不準(zhǔn)確。應(yīng)正確測(cè)量血壓，必要時(shí)校準(zhǔn)設(shè)備。 總之，對(duì)于心肌炎后血壓控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以達(dá)到良好的血壓控制效果。

1,以你的年紀(jì)可能考慮是心肌炎，心肌供血不足引起的，現(xiàn)在結(jié)合癥狀可能并發(fā)心絞痛了，再發(fā)展可會(huì)引起心肌梗塞的危險(xiǎn)。建議到正規(guī)醫(yī)院拍X線胸片、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查，根據(jù)檢查結(jié)果一般是可以確診病因的，平時(shí)可用：諾迪康膠囊，丹參滴丸等活血化於調(diào)理，要低脂低鹽飲食，多吃水果，蔬菜。

心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥，可原發(fā)于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，常見癥狀：疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸等。對(duì)于心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法，因而必須強(qiáng)調(diào)早期、綜合治療的方法?；颊咭坏┰\斷為心肌炎，應(yīng)立即采取以下治療措施，以免延誤病情，錯(cuò)過治療的有利時(shí)機(jī)。1.臥床休息早期、合理的休息極為重要，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化。2.防治誘因心肌炎最常見的誘因?yàn)樯虾粑栏腥荆蚨A(yù)防感冒，防止病毒侵犯機(jī)體。3.促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物，以促進(jìn)心肌的修復(fù)，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類藥物有：維生素C。輔酶Q10、肌苷等,在生活上注意；1.充分休息，2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)心肌炎患者宜進(jìn)食一些富含維生素的飲食，保證有足夠的蛋白質(zhì)，以利于心肌的修復(fù)。

患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息，進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復(fù)。急性期應(yīng)臥床休息，在癥狀、體征好轉(zhuǎn)，心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng)，予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時(shí)應(yīng)積極糾正。