56 歲女性高血壓多年腦動脈瘤術后發(fā)燒伴左半邊胳異常
女，56歲高血壓七八年左右，腦動脈瘤？女，56歲高血壓七八年左右，腦動脈瘤，已做腦動脈夾閉術，術后6天出現(xiàn)反復發(fā)燒，第七天出現(xiàn)左半邊胳。
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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56 歲女性，有多年高血壓病史，腦動脈瘤術后 6 天反復發(fā)燒，第 7 天出現(xiàn)左半邊胳異常，可能與術后感染、中樞性發(fā)熱、手術應激反應、腦血管痙攣、腦梗死等有關。 1. 術后感染：手術切口或顱內感染可導致發(fā)熱，需進行血常規(guī)、腦脊液檢查，使用抗生素如頭孢曲松、頭孢呋辛等治療。 2. 中樞性發(fā)熱：腦損傷影響體溫調節(jié)中樞，表現(xiàn)為高熱，可物理降溫，必要時使用藥物如布洛芬。 3. 手術應激反應：身體對手術創(chuàng)傷的正常應激，一般對癥處理，如補充營養(yǎng)、休息。 4. 腦血管痙攣：影響腦供血，引起發(fā)熱和肢體異常，可用尼莫地平緩解。 5. 腦梗死：腦部血管堵塞，導致局部腦組織缺血壞死，需進行溶栓或抗凝治療，如尿激酶、肝素。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合評估，明確原因，采取針對性治療?；颊呒凹覍賾e極配合醫(yī)生治療，促進康復。
2025-02-25 14:48
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