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懷孕 45 天出現(xiàn)清潔度為 3 度且有棕色白帶，但滴蟲霉菌未見、彩超正常的情況，是否用藥需綜合多方面因素判斷，如白帶異常的持續(xù)時(shí)間、癥狀的嚴(yán)重程度、孕婦的身體狀況、孕周的發(fā)展以及潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 白帶異常的持續(xù)時(shí)間：若棕色白帶持續(xù)時(shí)間較短，可能是短暫的生理變化，可先觀察。若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需引起重視。 2. 癥狀的嚴(yán)重程度：如果除棕色白帶外，還有異味、瘙癢、下腹疼痛等不適，可能需要治療。 3. 孕婦的身體狀況：孕婦本身如果體質(zhì)較弱，抵抗力差，感染容易加重，用藥的可能性會(huì)增加。 4. 孕周的發(fā)展：隨著孕周增加，激素水平變化，癥狀可能會(huì)有所改變。 5. 潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)：雖然目前滴蟲霉菌未見，但仍不能完全排除其他病原體感染的可能。 總之，對(duì)于這種情況，建議孕婦及時(shí)與醫(yī)生溝通，密切觀察癥狀變化，根據(jù)具體情況決定是否用藥，以保障自身和胎兒的健康。

懷孕期間，隨著體內(nèi)激素水平的變化，陰道分泌物會(huì)增加，每天用清水清洗外陰，不要坐浴及清洗陰道內(nèi)部。不要擔(dān)心，定期產(chǎn)檢，安心待產(chǎn)，祝你生一個(gè)健康漂亮的寶寶。

你的情況是懷孕期間有炎癥感染的表現(xiàn)出，造成了白帶的清潔度不正常的，另外棕色的白帶要考慮到出血的可能的?，F(xiàn)在的情況可以通過頭孢克洛片等不影響孩子發(fā)育的藥物治療，另外通過臥床休息，避免勞累刺激，徹底治愈炎癥，這樣才可以預(yù)防炎癥感染造成胎兒發(fā)育異常的情況出現(xiàn)的。

你好根據(jù)你所說的癥狀來看，考慮是有婦科炎癥引起的。建議您可以用婦科洗液清洗外陰，經(jīng)常清洗外陰。保持外陰清潔衛(wèi)生。

懷孕四十五天，如果只是白帶清潔度差，沒有滴蟲霉菌，沒有其他明顯不適癥狀的，可以不用藥物治療，勤用溫水清水清洗外陰注意衛(wèi)生即可。如果有外陰明顯刺痛瘙癢等癥狀的，可以使用沒有孕婦禁用的洗劑進(jìn)行治療，懷孕三個(gè)月內(nèi)盡量避免使用陰道栓劑治療。