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右胸腔積水治療后癥狀未改善，可能與病因未明確、治療方案不恰當(dāng)、合并其他疾病、患者個體差異、護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 病因未明確：胸腔積水的原因眾多，如肺炎、肺結(jié)核、肺癌、心力衰竭等。需要進(jìn)一步檢查，如胸水穿刺化驗(yàn)、胸部增強(qiáng) CT 等，明確病因才能精準(zhǔn)治療。 2. 治療方案不恰當(dāng)：可能所選藥物不敏感或劑量不足。例如，若為肺炎引起，抗生素選擇不當(dāng)就會影響效果，可能需要更換或聯(lián)合用藥，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r存在慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等，影響治療效果，需同時治療。 4. 患者個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，代謝速度也有差異。 5. 護(hù)理不當(dāng)：患者休息不好、飲食不合理、未有效咳痰等，也會影響康復(fù)。 總之，對于右胸腔積水治療效果不佳的情況，需要綜合分析，調(diào)整治療方案，加強(qiáng)護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。

引起胸水的原因，常見于胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎，肺癌，心力衰竭等他們的治療方法不一樣，所以首先應(yīng)該查明什么原因引起的胸水。治療才有針對性。如果就是單純炎癥引起的胸水，用抗生素就可以治愈。所以建議先查明病因，這個醫(yī)院不行，可以考慮轉(zhuǎn)院。

老年病人出現(xiàn)胸腔積液（CT和胸片檢查已經(jīng)確定診斷）經(jīng)過了四天的治療效果欠佳，而且有明顯的咳嗽和痰多，氣促，現(xiàn)在病人雖然是經(jīng)過了治療，但是從您的資料來看，病人并沒有確定是什么原因引起的胸腔積液，這一點(diǎn)很重要，因?yàn)榉e液可以有很多種原因，比如腫瘤、結(jié)核、心臟的疾病、普通的炎癥等都可以的。建議您盡快讓醫(yī)生做各種檢查確定具體病因，根據(jù)病因治療才能收到良好的效果。至于您說的醫(yī)療費(fèi)用的問題，一般住院現(xiàn)在都很貴，尤其是剛剛進(jìn)院的幾天，僅僅是做各種檢查就需要很多的費(fèi)用。

您好，胸腔積液的原因很多，如炎癥、結(jié)核、腫瘤等，目前需要進(jìn)一步明確診斷，然后對因治療。不知道胸水量大不大，有無發(fā)燒、盜汗、消瘦癥狀。建議最好能抽胸水化驗(yàn)下，判斷下胸水的性質(zhì)。同時做下PPD、血沉、腫瘤標(biāo)記物、血常規(guī)檢查。有條件可考慮做胸腔鏡檢查。治療費(fèi)用問題，主要還是依病情而定。建議目前可用左氧等抗感染的同時，盡快查找病因，然后才能確定最佳治療方案。

胸腔積液只是疾病的一個表現(xiàn)，重點(diǎn)是查找胸腔積液的病因。老年患者出現(xiàn)胸腔積液常見的病因有肺炎、心衰、胸膜炎、胸膜腫瘤等等，沐舒坦茶堿是緩解氣道阻力的藥物主要是改善患者氣喘癥狀的，但是對胸腔積液的治療可能沒有效果。只有找到胸腔積液的病因才能進(jìn)行針對治療病情才能改善。