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73 歲女性患糖尿病約 6 年，現(xiàn)出現(xiàn)精神不振、頭痛頭昏、睡眠差、體重下降等癥狀?？赡芘c血糖控制不佳、并發(fā)癥、心理因素、年齡相關(guān)變化、其他基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期血糖波動(dòng)較大，易導(dǎo)致各種不適。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整治療方案，可能需要聯(lián)合用藥，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 并發(fā)癥：糖尿病可能引發(fā)心腦血管疾病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥，導(dǎo)致上述癥狀。需完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、神經(jīng)電生理等，明確有無并發(fā)癥。 3. 心理因素：長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響睡眠和身體狀態(tài)。必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)。 4. 年齡相關(guān)變化：隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，對(duì)疾病的耐受能力降低。 5. 其他基礎(chǔ)疾病：如高血壓、高血脂等，也可能加重病情。應(yīng)同時(shí)監(jiān)測(cè)和控制這些指標(biāo)。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多方面因素，積極治療原發(fā)病，控制并發(fā)癥，關(guān)注心理健康，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量。

你好患者腦時(shí)常會(huì)痛、昏，似乎沉重，考慮是血壓引起的。建議測(cè)量血壓。血糖長(zhǎng)期控制不穩(wěn)定容易引起慢性并發(fā)癥。血糖控制不穩(wěn)定，建議換藥治療控制血糖的平穩(wěn)。常用的藥物治療種類：1雙胍類,如二甲雙胍片.2葡萄糖苷酶抑制藥,如阿卡波糖.3胰島素增敏藥,如羅格列酮,吡格列酮.4磺酰脲類,如優(yōu)降糖.建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體病情合理用藥?？梢赃m當(dāng)?shù)目诜兴幷{(diào)理，或者使用胰島素治療。平時(shí)注意控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測(cè)血糖，保持血糖的平穩(wěn)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。