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新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期嚴(yán)重的感染性疾病，由細(xì)菌侵入血液循環(huán)并生長繁殖引起。治療效果取決于多種因素，如感染細(xì)菌的類型、患兒的整體健康狀況、治療的及時(shí)性和有效性等。治療過程包括抗感染、對(duì)癥支持治療等。 1. 抗感染治療：根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 2. 對(duì)癥治療：若患兒有發(fā)熱，進(jìn)行物理降溫或使用退燒藥，如對(duì)乙酰氨基酚。 3. 維持水電解質(zhì)平衡：及時(shí)補(bǔ)充患兒所需的水分和電解質(zhì)。 4. 營養(yǎng)支持：保證充足的能量和營養(yǎng)供應(yīng)。 5. 密切監(jiān)測：包括生命體征、血常規(guī)、血培養(yǎng)等，評(píng)估治療效果。 新生兒敗血癥只要及時(shí)診斷，積極治療，多數(shù)患兒可以治愈。但家長要重視，配合醫(yī)生治療，密切觀察患兒情況。

對(duì)癥治療有抽痙時(shí)用鎮(zhèn)靜止痙藥，有黃疸給于照藍(lán)光治療，有腦水腫及時(shí)給于降顱壓處理。支持治療少量多次輸血或輸血漿以增加機(jī)體的抵抗力。

新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療，以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素。通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因?yàn)檫@二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯(lián)合應(yīng)用。

一般認(rèn)為脂膜早破，產(chǎn)程延長，產(chǎn)時(shí)感染以及生后3d內(nèi)發(fā)病的以大腸桿菌感染為主，可選用氨芐青霉素加用慶大霉素或丁胺卡那霉素。氨芐青霉素為新生兒期細(xì)菌感染的常用藥物，不僅對(duì)球菌具有強(qiáng)大的抗菌作用，對(duì)新生兒感染常見病原菌如大腸桿菌、流感桿菌等革蘭陰性桿菌具有較高的抗菌活性