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小兒右上腹陣發(fā)性絞痛伴發(fā)燒可能是由多種原因引起的，如膽囊炎、膽結(jié)石、肝膿腫、腸痙攣、急性胃腸炎等。 1.膽囊炎：膽囊發(fā)生炎癥，多因細(xì)菌感染或膽囊結(jié)石刺激。表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)燒，可能伴有惡心、嘔吐。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、頭孢曲松等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.膽結(jié)石：膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石。結(jié)石移動(dòng)刺激膽道可引發(fā)疼痛和發(fā)燒。較小結(jié)石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸。較大結(jié)石多需手術(shù)治療。 3.肝膿腫：肝臟內(nèi)形成膿腫，細(xì)菌感染常見(jiàn)。除右上腹疼痛、發(fā)燒外，還可能有乏力等。治療以抗生素為主，如阿莫西林克拉維酸鉀，必要時(shí)穿刺引流。 4.腸痙攣：多由飲食不當(dāng)、腹部著涼等引起。疼痛多為陣發(fā)性，可自行緩解。熱敷腹部、調(diào)整飲食有助于改善。 5.急性胃腸炎：飲食不潔導(dǎo)致胃腸道炎癥，可有腹痛、發(fā)燒、腹瀉等癥狀。需補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，使用抗生素如頭孢克肟等。 總之，小兒出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛伴發(fā)燒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

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