四肢無(wú)力腫脹不能行走,皮膚結(jié)核如何應(yīng)對(duì)?
主要癥狀:四肢無(wú)力腫脹不能行走發(fā)病時(shí)間:1年前化驗(yàn)檢查結(jié)果:皮膚結(jié)核曾經(jīng)治療情況和效果:再吃醫(yī)院開(kāi)的要
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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皮膚結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染皮膚所致,患者出現(xiàn)四肢無(wú)力腫脹不能行走的癥狀,可能與結(jié)核菌侵襲、免疫反應(yīng)、神經(jīng)損傷、血管病變、代謝紊亂等有關(guān)。 1.結(jié)核菌侵襲:結(jié)核分枝桿菌可直接破壞皮膚組織和周?chē)窠?jīng),影響肢體功能。 2.免疫反應(yīng):機(jī)體免疫應(yīng)答異常,產(chǎn)生炎癥介質(zhì),加重組織損傷。 3.神經(jīng)損傷:結(jié)核菌侵犯神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,引起無(wú)力和感覺(jué)異常。 4.血管病變:影響血液循環(huán),造成組織缺血缺氧,引發(fā)腫脹。 5.代謝紊亂:影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用,導(dǎo)致肢體無(wú)力。 對(duì)于皮膚結(jié)核,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力,促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-25 23:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好建議當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所治療(一)一般治療注意適當(dāng)休息增加營(yíng)養(yǎng)提高機(jī)體抵抗力同時(shí)治療伴發(fā)疾病或間發(fā)感染.(二)抗結(jié)核藥物治療本病主要用抗結(jié)核藥物治療.與其他臟器結(jié)核不同者異煙肼類(lèi)藥物治療皮膚結(jié)核未見(jiàn)有臨床耐藥性所以不伴有其他臟器結(jié)核的本病患者可用異煙肼類(lèi)藥物單一治療伴有其他臟器結(jié)核者則采用聯(lián)合療法.局限型效果一般較好尋常狼瘡一般在2周內(nèi)即有好轉(zhuǎn)潰瘍型特別是侵及粘膜者好轉(zhuǎn)更快1周內(nèi)即見(jiàn)縮小.血源型則療效較差且易復(fù)發(fā).復(fù)發(fā)與病期及治療總量有關(guān)病期短治療總量大者不易復(fù)發(fā).大部分皮膚結(jié)核用異煙肼100mg每日3次每日3次治療有效一般在2~6月皮損消失少數(shù)病人需6個(gè)月以上為鞏固療效和預(yù)防復(fù)發(fā)在皮損消退后宜繼續(xù)治療2月.對(duì)硬紅斑和丘疹壞死性皮膚結(jié)核則在以后春秋季宜再給預(yù)防治療2個(gè)月以防止復(fù)發(fā).異煙肼可與鏈霉素利福平對(duì)氨水楊酸等合用鏈霉素每日1g總量60~100g以往認(rèn)為對(duì)氨水楊酸對(duì)瘰疬性皮膚結(jié)核有作用成人日服8~12g分4次服用療程60~90天.維生素D2對(duì)尋常狼瘡有效劑量由每日5萬(wàn)u開(kāi)始在1周內(nèi)逐漸增至10萬(wàn)u以后每日10萬(wàn)u可連服4~6月或更久.有活動(dòng)性?xún)?nèi)臟結(jié)核肝腎疾患高血壓潰瘍病者禁用.另可選用乙胺丁醇15mg/kg·日口服;吡嗪酰胺25mg/kg·日口服.這些藥物毒副反應(yīng)較多宜慎用.
2015-12-30 13:55
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