確診生殖器皰疹能否根治及要孩子的相關(guān)事宜
您院能根治生殖器皰疹或更好的治療手段,我想要個孩子了特急?。∥以谟卸嗵烨案杏X陰莖有點(diǎn)癢被我輕撓破了,我趕緊用婦炎潔沖了一下,馬上就起了一個個比綠豆小一點(diǎn)的小包,我又趕緊上醫(yī)院檢查,抽血化驗(yàn)結(jié)果是什么革蘭菌呈陽性,我問醫(yī)生有什么大問題,他說是一般輕微的細(xì)菌感染沒什么問題,給我配了一盒清涼味特重的藥膏,一盒頭苞拉定和一盒酮康唑;晚上搽了藥膏吃了藥片,第二天小包下去了就是有紅斑,大概一個星期左右皮損就好了;還有在這過程中我也飲酒的(兩三次)。在這期間我上網(wǎng)了解性病資料進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)可能是生殖器皰疹,到南京中國皮膚研究所檢查化驗(yàn)HSV1和HSV2,我沒有去拿化驗(yàn)單打電話詢問1,2都是陽性的,哎?。。?!我才剛結(jié)婚啊,我死了都沒什么,我想我沒有孩子將是我一生的遺憾啊!我妻子和我準(zhǔn)備同時去南京再換南京市第二人民醫(yī)院重新檢查一次(我不知道我妻子是否感染),如果不管誰有,都要您們給我們一個好的治療方法,給我一個健康的孩子,謝謝!?。。。。?!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:將近十天目前一般情況:無病史:好象以前有過陰莖癢及抓破過的,但記的不大清楚了以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無輔助檢查:抽血
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病,具有傳染性和復(fù)發(fā)性。治療方法包括抗病毒藥物、提高免疫力、局部處理等?;颊哧P(guān)心能否根治及生育問題,需綜合考慮病情、治療效果、伴侶情況等。 1. 疾病原理:生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染引起,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)機(jī)體免疫力下降時易復(fù)發(fā)。 2. 診斷方法:通過癥狀觀察、病毒檢測(如核酸檢測、血清學(xué)檢測)等明確診斷。 3. 治療藥物:常用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。 4. 預(yù)防復(fù)發(fā):保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動,避免勞累和精神壓力。 5. 生育問題:建議病情穩(wěn)定、病毒載量低時備孕。備孕前夫妻雙方均應(yīng)進(jìn)行全面檢查,包括病毒檢測。若女方感染,孕期需密切監(jiān)測。 6. 伴侶檢查:伴侶也應(yīng)及時檢查,若感染需同時治療。 生殖器皰疹雖然難以根治,但通過規(guī)范治療和良好的生活管理可以控制病情。對于生育需求,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時機(jī)。
2025-02-25 22:01
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇吧称靼捳睢钡膯栴}。生殖器皰疹(genitalherpes)是主要由單純皰疹病毒II(HSVII)引起的性傳播病。在西方國家其發(fā)病率僅次于淋病和非淋菌性尿道炎,在我國亦為常見性傳播病之一。本病發(fā)病率高,可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致流產(chǎn)及新生兒死亡,與宮頸癌的發(fā)生也有關(guān),危害較大,又無特效療法,已受到人們的重視。1)病因 生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(shù)(約10%)亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90%),存在于皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中,主要通過性交傳染,引起原發(fā)性生殖器皰疹。原發(fā)性生殖器皰疹消退后,殘存的病毒經(jīng)周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸長期潛存于骶神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或某些激發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、感染、月經(jīng)、胃腸功能紊亂、創(chuàng)傷等作用下,可使體內(nèi)潛伏的病毒激活而復(fù)發(fā)。人類是皰疹病毒的唯一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活2)臨床表現(xiàn) 感染后平均約4--5日,外陰患部先有灼熱感,旋即發(fā)生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪挘茲⒑笮纬擅訝€或淺潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂自愈,病程約2--3周。皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處,偶見于尿道口;女性則多見于大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處,亦見于尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹,往往伴有全身不適,低熱、頭痛等全身癥狀,局部淋已結(jié)腫大。本病常復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)者輕,損害小,往往無全身癥狀。男性同性戀可出現(xiàn)肛門直腸HSV-2感染,其發(fā)病率僅次于淋球菌所致的肛門直腸炎,臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重,肛周可有皰疹性潰瘍,乙狀結(jié)腸鏡檢常見直腸下段粘膜充血、出血和小潰瘍。3)診斷 根據(jù)外陰部成群水皰、局部灼熱感、有復(fù)發(fā)史、病程較短等典型特點(diǎn),診斷不難。對某些不典型損害可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷,常用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有①細(xì)胞學(xué)診斷:取病損基底處細(xì)胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色,尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。②皰疹病毒的細(xì)胞學(xué)檢查:取細(xì)胞作涂片,加熒光標(biāo)記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細(xì)胞內(nèi)發(fā)蘋果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。③皰疹病毒組織培養(yǎng):用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等作病毒分離培養(yǎng),用免疫熒光法進(jìn)行鑒定,可以確認(rèn),但操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴。④電鏡檢查:有確診價(jià)值但不易普及。⑤皰疹病毒的血清學(xué)診斷:檢測HSV特異性抗體,在診斷上實(shí)用價(jià)值不大。生殖器皰疹是誤診率較高的疾病。有很多患者僅僅有一點(diǎn)輕度的包皮龜頭炎,即被某些別有用心的所謂醫(yī)生們診斷為生殖器皰疹。有一些小門診部受金錢的驅(qū)使,常常誤導(dǎo)患者。下面介紹幾個需要鑒別診斷的疾病?! ?.龜頭包皮炎--初起潮紅、糜爛,但很少出現(xiàn)水皰??捎袧B液,包皮水腫不能上翻,有時有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲性龜頭炎、漿細(xì)胞性龜頭炎等?! ?.硬下疳--為硬性潰瘍,邊緣整齊。詳見梅毒?! ?.淋病--也可發(fā)生龜頭包皮炎,但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎?! ?.固定紅斑性藥疹--常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發(fā)生于陰部,有紅腫,常破潰,糜爛,也有復(fù)發(fā),要仔細(xì)地詢問病史。4)治療 對于生殖器皰疹的治療,目前還有很多問題沒有解決,治療還不能徹底清除病毒,也不能阻止疾病的復(fù)發(fā)。治療的目的主要是緩解癥狀,減輕工業(yè)疼痛,縮短病程及防止繼發(fā)感染等?! ∧壳爸委煼忠话阈灾委煛⒖共《局委熂爸嗅t(yī)中藥治療,這些治療都是必要的。一般性治療事實(shí)上是對癥治療,而抗病毒治療是對因治療,中醫(yī)中藥治療多通過辨證施治,標(biāo)本兼治,有效地阻止復(fù)發(fā)?! ?.一般療法 ①主要是保持局部清潔、干燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗,疼痛者可口服止痛藥,給予精神安慰?! 、诓l(fā)細(xì)菌感染者,可外用抗生素藥膏?! 、劬植刻弁疵黠@者,可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥?! 、芫癜参浚f明復(fù)發(fā)的原因和如何治療及處理?! 、菖詮?fù)發(fā)性生殖器皰疹須作婦科檢查以除外子宮頸癌。 2.抗病毒藥治療 ?、贌o環(huán)鳥苷(阿昔洛偉片)--被認(rèn)為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴(yán)重者可靜脈給藥,劑量為每公斤體重5毫克,每8小時1次,共5--7天。一般病人可口服,每次200毫克,每日4--5次,共7--10天。嚴(yán)重者可靜脈滴注,外用無環(huán)鳥苷軟膏擦患處?! 、谌蚝塑?-是一種鳥嘌呤核苷的類似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天服800毫克,共10天,能減輕疼痛和縮短病程?! 、勖庖叽碳?-口服左旋咪唑有一定的療效,但有報(bào)告效果不太肯定,體外發(fā)現(xiàn)干擾素對HSV有抑制作用,臨床治療作用尚在研究中?! ∪⒏蓱n素100萬單位天肌肉注射,連續(xù)治療7--10天。聚肌胞(誘生劑)一次20毫克肌注,第周兩次。2--4周為一療程?! ?.中醫(yī)中藥治療 中醫(yī)認(rèn)為,其病性早期屬熱證、實(shí)證,為濕熱、毒火阻滯肝脈;后期則伴有肝腎不足。治療主要是根據(jù)癥狀、體征,結(jié)合舌脈,一般將本病分為三型,即濕熱下注、毒熱蘊(yùn)結(jié)、腎氣不足,分別給予不同的治療方法: ①屬于濕熱下注證的生殖器皰疹,常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由于素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜煙酒,損傷脾胃,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)蘊(yùn),郁而化熱,濕熱之邪下注肝經(jīng)所致。濕熱蘊(yùn)積于下焦,注于陰部,發(fā)為生殖器皰疹。治療法則宜清熱除濕,方藥常以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10克,山梔克,黃芩克,柴胡克,車前子(包)克,生地克,當(dāng)歸克,木通克,生甘草克。方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當(dāng)歸涼血活血;生甘草調(diào)和諸藥。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30克,茵陳克;大便秘結(jié)者,加生大黃6克(后下)?,F(xiàn)有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6--8克,每日3次,溫開水送服?! 、趯儆诙緹崽N(yùn)結(jié)證的生殖器皰疹,見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結(jié)腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數(shù)。這是由于不潔性交,外染淫毒,毒熱結(jié)聚陰部,蘊(yùn)結(jié)于局部皮膚粘膜所致。治療法則宜清熱解毒,常以方藥為清毒神圣湯加減:金銀花、天花粉、蒲公英、板藍(lán)根各30克,當(dāng)歸15克,生甘草10克。方中金銀花清熱解毒為主藥;天花粉排毒驅(qū)腐;蒲公英、板藍(lán)根配合主藥加強(qiáng)治療作用;當(dāng)歸、生甘草養(yǎng)血活血,調(diào)和諸藥。如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15克,天葵子、淡竹葉各10克;淋巴結(jié)腫大疼痛者,加地丁30克,夏枯草10克?! 、蹖儆谀I氣不足證的生殖器皰疹,常見于復(fù)發(fā)性陰部皰疹,皰疹干涸較小,無自覺癥狀,但經(jīng)常復(fù)發(fā)。這是由于腎氣不足,淫毒之邪未盡所致。腎開竅于前后二陰,或由于房勞過度,或由于濕熱、淫毒久稽,耗傷腎陰;日久陰損及陽,也可造成腎陽不足。腎陰腎陽是人體最寶貴的物質(zhì),統(tǒng)帥著人體全身的陰陽,當(dāng)腎陰腎陽受損后,人體陰陽就會失調(diào),疾病就容易復(fù)發(fā)。由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟,渾身乏力。陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)。腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細(xì)。治療法則以補(bǔ)腎為主,佐以解毒除濕。常用方藥為六味地黃丸加減:茯苓、山藥各15克,山萸肉、枸杞子、澤瀉、丹皮、板藍(lán)根、生、熟地各10克?! 》街猩斓刈萄a(bǔ)腎陰;山藥、山萸肉、枸杞子滋補(bǔ)肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補(bǔ)中有瀉;板藍(lán)根清瀉余毒。如陰虛火旺者,加女貞子、知母各10克;腎陽不足者,加制附片、肉桂、仙靈脾各10克?! £幪搩?nèi)熱,表現(xiàn):殖器皰疹,反復(fù)發(fā)作,日久不愈,滲液較少。伴咽干唇燥,五心煩熱。舌紅絳,苔花剝,脈細(xì)數(shù)??捎弥谐伤帲孩僦氐攸S丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服。②大補(bǔ)陰丸,每次9克,每日2--3次,淡鹽湯或溫開水送服。 4.事實(shí)證明,常用的一些中藥外洗方或外治方,可以減輕生殖器皰疹的疼痛和癥狀,內(nèi)治和外治結(jié)合起來可提高療效。以下介紹幾則中藥外洗方和外治方: ?、偃●R齒莧30克,野菊花30克,黃柏30克,煎湯約200毫升外洗,每日2次,每次洗敷15分鐘。 ?、谟媚举\草、板藍(lán)根各30克,煎湯約200毫升外洗,每日2次,每次30分鐘?! 、廴∶⑾?00克,兌入沸水300毫升,待涼后外洗患部。 ?、苡悯r半邊蓮適量,洗凈后搗如泥,敷于患處,蓋上紗布,每日換藥1--2次?! ?.家庭自療: ?、偃“胫ι忂m量,搗爛敷于患處,每日2次?! 、谟民R齒莧適量,搗成茸狀,外敷患處,每日換藥1次。 ③取新鮮無花果葉數(shù)片,洗凈搗爛,加食醋適量,調(diào)勻成稀泥狀,敷于患處,干則更換?! 、苡蒙簏S、黃連、黃柏各30克,乳香、沒藥各15克。共研為細(xì)末,用時以麻油調(diào)成糊狀,涂于瘡面上,每日1次。 5)專家建議:對于生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件。如常吃辛辣發(fā)物,抽煙飲酒都對康復(fù)不利,特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā),加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。 有一些食療方有助于生殖器皰疹的康復(fù) 1.薏仁粥(《本草綱目》) 取薏苡仁60克。加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次?! ∮糜陉幉堪捳罹徑馄冢哂薪∑⒗麧?、清熱解毒之效,長期應(yīng)用可減少復(fù)發(fā)?! ?.苦瓜飲(《福建中草藥》) 用鮮苦瓜適量。絞汁1杯,開水沖服?! ”撅嬀哂星鍩峤舛纠麧裰?,可用于陰部皰疹中醫(yī)辨證屬于毒熱夾濕者。 6)對生殖器皰疹的護(hù)理首先要預(yù)防它的感染,特別是夏天,氣溫高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出現(xiàn)局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。當(dāng)出現(xiàn)局部的感染后,要及時用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200毫升外洗患部,也可用黃連素1片研末加入200毫升沸開水中,待涼后清洗患部?! ∑浯?,避免局部的搔抓,不可用刺激性太強(qiáng)的藥品?;疾『笮枳⒁忸A(yù)防感冒、著涼、勞累,以減少復(fù)發(fā)。治療期間禁房事?! ?)預(yù)防生殖器皰疹 1.避免與發(fā)作期生殖器皰疹病人性接觸,避孕套不能完全防止病毒的傳播。 2.早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產(chǎn)?! ?.保持局部衛(wèi)生清潔。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-30 18:14
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
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兒科
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您好,生殖器皰疹(單純皰疹病毒)對生育能力沒有影響,也不會傳染給胎兒.詳細(xì)咨詢請點(diǎn)擊左側(cè)“專家在線”按鈕.
2015-12-30 17:40
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回答2
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李芳 主治醫(yī)師
煙臺半島白癜風(fēng)醫(yī)院
白癜風(fēng)
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皰疹病毒在感染生殖器皮膚粘膜后,常潛伏在骶神經(jīng)節(jié)。潛伏感染是生殖器皰疹復(fù)發(fā)的根本原因。目前普遍認(rèn)為生殖器皰疹是一種復(fù)發(fā)性的終生性疾病,但并非所有病人均會復(fù)發(fā)。單純皰疹病毒2型所致生殖器皰疹較1型更容易復(fù)發(fā)。潛伏的病毒受一些因素影響而復(fù)活,皰疹就會復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的誘因很多。比如,頻繁的性交、勞累、感冒、發(fā)熱、酗酒、情緒緊張、月經(jīng)等等。有時復(fù)發(fā)的誘因也找不到。對于復(fù)發(fā)頻繁的病人,可以用長期抑制治療,即采用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,以較小的劑量,持續(xù)用藥,療程為1年。治療1年后,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,視病人心理上對疾病的適應(yīng)性、疾病復(fù)發(fā)頻率等情況考慮是否停藥。在服藥期間,疾病基本上不會復(fù)發(fā),但停藥后可能還會復(fù)發(fā)。這類藥物安全性很好,長期用藥不會對身體產(chǎn)生不利影響,也不必?fù)?dān)心病毒會發(fā)生耐藥。由于藥物的價(jià)格較昂貴,這種療法的花費(fèi)很大。因此,對于有復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀的病人,即復(fù)發(fā)前數(shù)小時~數(shù)天內(nèi)在生殖器或肛門部位出現(xiàn)瘙癢、燒灼感、刺痛、隱痛、麻木感、會陰墜脹感等不適,可以在皮膚損害還沒有出來之前就開始服藥,服藥時間為1~3天,這樣同樣可以免除疾病復(fù)發(fā)之苦,同時又可節(jié)省費(fèi)用。值得慶幸的是,隨著時間的推移,生殖器皰疹的復(fù)發(fā)一般就逐漸減少,病人可不必終生與抗病毒藥物為伍。
2015-12-30 11:03
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,根據(jù)你的化驗(yàn)和癥狀應(yīng)該不是生殖器皰疹.
2015-12-30 08:32
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什么是生殖器皰疹? 生殖器皰疹主要是由單純皰疹病毒(HSV)Ⅱ型引起的一種性傳播疾病,病毒可沿周圍感覺神經(jīng)纖維進(jìn)入感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)節(jié)潛伏下來,一旦有誘因刺激,如感染、月經(jīng)期、受寒、免疫抑制,可出現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)。此病初發(fā)癥狀較重,易復(fù)發(fā),孕婦感染后可引起流產(chǎn)和新生兒感染,還可能與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。本病可發(fā)生于任何年齡,但以20~39歲居多,男女感染的機(jī)會相等,男性發(fā)病多見于女性。一旦染上單純皰疹病毒,可反復(fù)發(fā)作。 查看全文»
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