59 歲男性吻合口潰瘍反復(fù)，如何治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：現(xiàn)年59歲，男，2007年11月因巨大胃潰瘍而進(jìn)行手術(shù)摘除！但手術(shù)后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)胃部吻合口縫合不良，持續(xù)性并發(fā)炎癥，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月的吻合口潰瘍，通過(guò)奧美拉措、阿臻米特腸溶片、谷氨酰胺呱侖酸鈉沖劑聯(lián)合治療三月，有好轉(zhuǎn)。停藥一個(gè)月后，又恢復(fù)到吻合口潰瘍狀態(tài)、嚴(yán)重泛酸、厭食。一直持續(xù)往復(fù)到現(xiàn)在！曾經(jīng)治療情況和效果：藥物治療時(shí)，胃部仍然有做風(fēng)雨現(xiàn)象！身體面目消瘦、嚴(yán)重泛酸疲乏！想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn):1，是否需要再手續(xù)？若再手術(shù)是否胃部全切除？2，嫩購(gòu)否推薦其他良效藥配合治療？3，完全忌煙忌酒？忌熱忌涼？
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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吻合口潰瘍反復(fù)是較為復(fù)雜的情況，涉及病因、癥狀、治療方法、生活注意事項(xiàng)等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療，同時(shí)生活方式的調(diào)整也很重要。 1. 病因：可能與胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜保護(hù)機(jī)制減弱、幽門(mén)螺桿菌感染、手術(shù)縫合技術(shù)、術(shù)后飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 2. 癥狀：常見(jiàn)癥狀有嚴(yán)重泛酸、厭食、胃部灼痛、身體消瘦、乏力等。 3. 治療方法： 藥物治療：可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜，阿莫西林聯(lián)合克拉霉素抗幽門(mén)螺桿菌感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療：是否再次手術(shù)及手術(shù)方式需綜合評(píng)估，不一定全胃切除，要根據(jù)潰瘍情況、患者身體狀況等決定。 4. 生活注意事項(xiàng)：必須完全忌煙忌酒，避免食用辛辣、過(guò)冷過(guò)熱、粗糙堅(jiān)硬的食物，規(guī)律作息，避免精神緊張。 5. 定期復(fù)查：建議定期進(jìn)行胃鏡檢查，監(jiān)測(cè)潰瘍變化。 吻合口潰瘍的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-25 23:51
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