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怎樣才能確診原發(fā)性肝癌?

怎樣才能確診原發(fā)性肝癌?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    錢紅綱 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽胰外二科

    原發(fā)性肝癌的確診需綜合多種因素,包括病理診斷、血液檢查、影像學(xué)檢查等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.病理診斷:通過肝組織學(xué)檢查或肝外組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌。
    2.血液檢查:檢測(cè)甲胎蛋白(AFP)水平,如AFP持續(xù)四周以上大于400mg/ml是重要指標(biāo)。同時(shí)關(guān)注紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量和血紅蛋白含量。
    3.影像學(xué)檢查:如超聲、CT、磁共振成像(MRI)等,可發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變。
    4.癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力、黃疸等癥狀。
    5.既往病史:有慢性肝?。ㄈ缫腋?、丙肝、肝硬化)病史者,患原發(fā)性肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加。
    綜合以上多種方法,結(jié)合患者的具體情況,才能準(zhǔn)確確診原發(fā)性肝癌。

    2018-08-29 21:59
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好?,F(xiàn)在最好做個(gè)MRI或者肺部增強(qiáng)CT?;颊吣挲g不小了,建議不要麻木采用手術(shù)治療!先確診具體病癥要緊!

    2015-12-30 10:04
  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     您好,肝癌的確診一是病理診斷:1.肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌(二)臨床診斷1.如無其他肝癌證據(jù)AFP對(duì)流法陽(yáng)性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動(dòng)性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者2.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者可以確診是肝癌。懷疑是肝癌還是要盡快的檢查,肝癌早期通過手術(shù)聯(lián)合中藥的治療,治愈情況還是很好的。如中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)、蟲草等都是可以服用的。人參皂苷Rh2能抑制肝癌細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)癌細(xì)胞的凋亡與分化,提高患者的免疫力,抗炎鎮(zhèn)痛,減少并發(fā)癥,提高手術(shù)的成功率。減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。肝癌的發(fā)生很多還和自身的飲食習(xí)慣相關(guān),特別是過度的飲酒是非常損傷肝臟的。

    2015-12-30 08:12
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.原發(fā)性肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查(1)肝癌血清標(biāo)志物檢測(cè)①血清甲胎蛋白(AFP)測(cè)定對(duì)診斷本病有相對(duì)的特異性。放射免疫法測(cè)定持續(xù)血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病等,即可考慮肝癌的診斷。臨床上約30%的肝癌患者AFP為陰性。如同時(shí)檢測(cè)AFP異質(zhì)體,可使陽(yáng)性率明顯提高。②血液酶學(xué)及其他腫瘤標(biāo)志物檢查肝癌患者血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及其同功酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶同功酶可高于正常。但缺乏特異性。(2)影像學(xué)檢查①超聲檢查可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓,其診斷符合率可達(dá)90%。②CT檢查具有較高的分辨率,對(duì)肝癌的診斷符合率可達(dá)90%以上,可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。③MRI檢查診斷價(jià)值與CT相仿,對(duì)良、惡性肝內(nèi)占位病變,特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。④選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查對(duì)血管豐富的癌腫,其分辨率低限約1cm,對(duì)<2.0cm的小肝癌其陽(yáng)性率可達(dá)90%。⑤肝穿刺行針吸細(xì)胞學(xué)檢查在B型超聲導(dǎo)引下行細(xì)針穿刺,有助于提高陽(yáng)性率。

    2015-12-30 03:25
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,肝癌的確診一是病理診斷:1.肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌(二)臨床診斷1.如無其他肝癌證據(jù)AFP對(duì)流法陽(yáng)性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動(dòng)性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者2.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者可以確診是肝癌。懷疑是肝癌還是要盡快的檢查,肝癌早期通過手術(shù)聯(lián)合中藥的治療,治愈情況還是很好的。如中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)、蟲草等都是可以服用的。人參皂苷Rh2能抑制肝癌細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)癌細(xì)胞的凋亡與分化,提高患者的免疫力,抗炎鎮(zhèn)痛,減少并發(fā)癥,提高手術(shù)的成功率。減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。肝癌的發(fā)生很多還和自身的飲食習(xí)慣相關(guān),特別是過度的飲酒是非常損傷肝臟的。

    2015-12-29 20:52
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1、活檢和病理分析:在顯微鏡下觀察從體內(nèi)異樣結(jié)構(gòu)中擷取的細(xì)胞或組織樣本,檢測(cè)是否有癌癥或其它變異。該樣本可以通過在X-射線掃描或是超聲波掃描定位時(shí)細(xì)針穿刺取得。這種方法稱為細(xì)針活檢或針吸活檢?;顧z可以和腹腔鏡檢測(cè)同時(shí)進(jìn)行。2、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT掃描):CT掃描可以從不同角度拍攝體內(nèi)各部位圖象。圖象是由與X射線機(jī)器連接的計(jì)算機(jī)拍攝而成的。這種方法稱為計(jì)算機(jī)斷層掃描。3、磁共振掃描(MRI掃描):通過磁場(chǎng)和無線電波拍攝多幅人體內(nèi)區(qū)域的圖象。圖象由計(jì)算機(jī)處理。這種方法又稱為核磁共振掃描。4、超聲波:超聲波被人體內(nèi)組織或器官?gòu)椈夭l(fā)出“反射波”。這些“反射波”經(jīng)處理后形成人體組織的圖象,這種圖象稱為超聲波圖象。5、DSA血管減影造影介入治療系統(tǒng)下的檢查診斷治療,這是目前國(guó)際上最先進(jìn)的技術(shù)之一。

    2015-12-29 16:48
就醫(yī)問藥

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什么是肝癌?   肝癌為我國(guó)常見惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見。近年來其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»

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