33 歲女性多處紅斑脫屑,是脂溢性皮炎還是牛皮癬?
26:34)/h3P我33歲,女性,今年2月份發(fā)現(xiàn)頭癢,(頭兩天不洗就有頭油味)用手摳后掉頭皮傷口還伴有痂皮,痂皮顏色黃白色,患處為紅黃色,之后又陸續(xù)在頭部發(fā)現(xiàn)了三4處同樣的癥狀,后背也有兩處綠豆大的患處,不癢,但顏色也是紅色,會(huì)陰部有兩處也是綠豆大小紅色的斑塊,這才引起重視,到醫(yī)院就診,醫(yī)生開(kāi)了兩管軟膏:復(fù)方酮康唑乳膏和地奈德乳膏,抹后頭部見(jiàn)效明顯,但易復(fù)發(fā),而且患處越來(lái)越多,面積倒變小了,現(xiàn)在有7~8處這樣的紅塊,身上患病處抹后一直不見(jiàn)效,從斑處可以摳下一些白皮,摸上去感覺(jué)比皮膚高出一點(diǎn)來(lái).今天又上醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)患處取皮真菌化驗(yàn):無(wú)真菌感染.現(xiàn)在我就不知自己是脂溢性皮炎還是牛皮癬患者了,我都慌了,不知誰(shuí)能幫幫我.在此言謝!/P
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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脂溢性皮炎和牛皮癬都可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、脫屑等癥狀,但兩者在病因、癥狀、治療等方面存在差異。常見(jiàn)的區(qū)別包括發(fā)病原因、皮損特點(diǎn)、好發(fā)部位、伴隨癥狀、治療反應(yīng)等。 1.發(fā)病原因:脂溢性皮炎多與馬拉色菌感染、皮脂分泌過(guò)多等有關(guān);牛皮癬則與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素相關(guān)。 2.皮損特點(diǎn):脂溢性皮炎的紅斑邊界不清,表面有油膩性鱗屑;牛皮癬的紅斑邊界清晰,鱗屑厚且易脫落。 3.好發(fā)部位:脂溢性皮炎常發(fā)于頭皮、面部等皮脂腺豐富部位;牛皮癬可發(fā)生于全身,以頭皮、四肢伸側(cè)常見(jiàn)。 4.伴隨癥狀:脂溢性皮炎一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀;牛皮癬可能伴有瘙癢。 5.治療反應(yīng):脂溢性皮炎對(duì)抗真菌、抗炎治療有一定效果,但易復(fù)發(fā);牛皮癬治療較復(fù)雜,需綜合用藥。 鑒于目前的情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)要注意保持皮膚清潔,避免搔抓,調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。
2025-02-25 14:15
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,考慮為牛皮癬,你好,根據(jù)你的描述,考慮為牛皮癬,建議去醫(yī)院確診下,牛皮癬治療需與脂溢性皮炎、玫瑰糠疹區(qū)分。脂溢性皮延損害多呈邊界不清的黃紅色毛囊丘疹,上覆油膩性糠狀鱗屑。玫瑰糠疹典型皮損為橢圓形黃紅色斑疹,周?chē)@以玫瑰色堤狀隆起,斑疹上附灰白色環(huán)形糠狀鱗屑,好發(fā)于軀干和四肢近端,可自愈,希望對(duì)你有幫助
2015-12-30 09:32
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你的情況就是牛皮癬的表現(xiàn)!最好是服用中藥,中藥治愈的慢,但復(fù)發(fā)的也慢!但,會(huì)有副作用的.得病期間首先要忌口,忌牛肉,狗肉,酒,咸魚(yú),醬,辣等.會(huì)對(duì)你的病情有好處!之后在選擇比較好的治療!切忌:不要用激素!!我處有一方案不妨你可借鑒一下,有疑問(wèn)你可與我溝通銀屑病患者應(yīng)慎用和禁用的藥物1.皮質(zhì)類固醇激素.如地塞米松,強(qiáng)的松,氫化考的松及各種激素藥膏藥水(膚輕松,皮炎平,皮康霜,氯氟舒松,樂(lè)膚液,恩膚霜,膚疾寧帖膏等含有激素的外用劑).這些藥的臨時(shí)效果好,許多醫(yī)生也給病人推薦激素藥,病人仍在前赴后繼地使用激素藥.但是副作用更大,由于過(guò)多使用激素類藥物造成的病情加重,甚至發(fā)生膿皰型銀屑病和紅皮癥等難治性銀屑病病例已經(jīng)很多.2.免疫抑制劑,白血寧(氨喋呤,氨基喋呤,氨基葉酸),氨甲喋呤(MTX),羥基脲,乙亞胺(雙酮嗪),乙雙嗎啉,環(huán)孢素A(CyA)等,這類藥物無(wú)選擇性的殺傷細(xì)胞,大量地殺傷正常細(xì)胞,降低機(jī)體免疫力,并破壞肝細(xì)胞,骨髓細(xì)胞,引發(fā)肝硬化,肝癌,白血病等危及生命,并且是引起銀屑病嚴(yán)重反彈和難治的原因之一.應(yīng)該禁用!3.清熱涼血解毒中藥及中成藥,應(yīng)慎用.中醫(yī)對(duì)銀屑病的傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)是血熱在銀屑病發(fā)生的病因病機(jī)中處于十分重要的地位,許多銀屑病患者確實(shí)有血熱的表現(xiàn),所以有用清熱解毒,清熱涼血藥治療的方法,并且此類藥物使用早期有一定效果,造成有效的假象,但由于此種血熱不是實(shí)熱,不宜用清熱解毒,清熱涼血法治療,更不能長(zhǎng)期使用,長(zhǎng)期使用則損傷正氣,使銀屑病難治化.活血化瘀法和排毒療法也是治標(biāo)不治本的,可能有暫時(shí)療效.
2015-12-30 05:21
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你現(xiàn)在的主要問(wèn)題不是搞清是哪種牛皮癬的問(wèn)題,而是進(jìn)行治療的問(wèn)題.從你說(shuō)的情況來(lái)看,是牛皮癬的癥狀,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),病癥會(huì)延續(xù)到全身,所以請(qǐng)你抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,由于你是剛得此病,對(duì)此病的情況不甚了解,所以建議采用中醫(yī)藥治療方法,切忌使用西醫(yī)激素類藥物進(jìn)行治療.中醫(yī)治療,費(fèi)用低,療程長(zhǎng),但可以達(dá)到根治的目的.請(qǐng)你三思而后行.
2015-12-30 05:06
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,銀屑病剛開(kāi)始是小紅點(diǎn),逐步擴(kuò)大,但是無(wú)論針尖大還是黃豆大,用指甲一摳后會(huì)掉皮屑,然后是光滑的一個(gè)表面,再摳會(huì)有細(xì)小的滲出的小血點(diǎn).可以癢,也可以不癢.頭部出現(xiàn),全身都有可能出現(xiàn)的,根據(jù)你的描述初步判斷有可能是銀屑病,需要進(jìn)一步確診.該病屬于慢性皮膚病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)揭示屬于基因缺陷,所以治療比較棘手,一般建議采用中藥綜合防治,同時(shí)加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫抵抗機(jī)能,這樣才可以有效減少和降低其復(fù)發(fā)幾率.
2015-12-29 21:04
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