糖尿病患者一直打胰島素，能否改口服？
我是一名糖尿病患者，一直都有打胰島素，可是打打打的，打到身上都疼死了，如果可以用口服那就省事多了。請問胰島素可以口服嗎？
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者長期注射胰島素感到痛苦，想了解能否改為口服。這需要綜合多方面因素來判斷，包括胰島素的特性、病情嚴(yán)重程度、患者自身狀況、口服降糖藥的適用性以及治療效果等。 1. 胰島素的特性：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會(huì)在胃腸道被消化酶破壞，失去活性，所以目前臨床上使用的胰島素基本都是注射劑型。 2. 病情嚴(yán)重程度：對于 1 型糖尿病患者，由于自身胰島β細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，幾乎不分泌胰島素，必須依賴外源性胰島素注射來控制血糖。 3. 患者自身狀況：部分患者可能存在胃腸道疾病，影響口服降糖藥的吸收和利用。 4. 口服降糖藥的適用性：常見的口服降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。但它們的降糖機(jī)制和適用情況各不相同。例如，二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出發(fā)揮作用；格列美脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素；阿卡波糖抑制碳水化合物在腸道的吸收。 5. 治療效果：胰島素的降糖效果直接且迅速，對于血糖控制不佳或有急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的患者，注射胰島素可能是更優(yōu)選擇。 總之，糖尿病患者能否將胰島素改為口服降糖藥，需要綜合評估上述因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-24 15:37
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：不能口服的。口服是沒有效果的，因?yàn)榭诜葝u素以后，人體的消化液會(huì)破壞胰島素使它失效。只有通過血液吸收才能保證它的功效。
2015-12-30 07:07
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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胰島素是由胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療，糖尿病患者早期使用胰島素和超強(qiáng)抗氧化劑如（注射用硫辛酸、口服蝦青素等）有望出現(xiàn)較長時(shí)間的蜜月期，胰島素注射不會(huì)有成癮和依賴性。不可以，因?yàn)樗堑鞍踪|(zhì)，口服的話其化學(xué)結(jié)構(gòu)在消化道會(huì)被破壞，失去療效。
2015-12-30 05:38
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