直腸絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變能否保肛手術(shù)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：金主任您好；結(jié)腸鏡檢查至回盲瓣，距肛門1—5cm見一大小5x3cm不規(guī)則隆起，表面呈菜花樣，廣基，活檢4塊送病理。病理診斷；直腸絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變。注；取材淺表，未見粘膜肌層，不除外浸潤癌。想問下金主任，這樣的可做保肛手術(shù)嗎？
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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直腸絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變患者能否進(jìn)行保肛手術(shù)，取決于腫瘤位置、大小、浸潤深度、肛門功能以及患者整體健康狀況等。 1. 腫瘤位置：距肛門 1—5cm 屬于低位直腸，保肛難度相對較大，但并非絕對不能保肛。 2. 腫瘤大小：5x3cm 的腫瘤大小會(huì)影響手術(shù)方案的選擇。 3. 浸潤深度：取材淺表，不除外浸潤癌，若浸潤較深，保肛可能性降低。 4. 肛門功能：術(shù)前需評估肛門括約肌功能，功能良好有利于保肛。 5. 患者整體健康狀況：如患者存在其他嚴(yán)重疾病，可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)，從而影響保肛決策。 綜上所述，對于直腸絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變患者，能否保肛需要綜合多方面因素評估。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案。
2025-02-25 13:47
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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你好，根據(jù)你的描述，你的這個(gè)疾病比較嚴(yán)重的。直腸絨毛管狀腺瘤本身就是一個(gè)癌前病變，和家族性有關(guān)?，F(xiàn)在出現(xiàn)上皮內(nèi)瘤變，有惡變的可能性很大了，所以，建議你最好是手術(shù)拿掉，祝健康。
2015-12-30 03:06
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