患者腹痛腸鳴后恢復(fù)，術(shù)后腸壞死，相關(guān)疑問求解
邢醫(yī)生，您好。之前問過您。還想請(qǐng)教：1.患者以前也有過幾次腹痛，伴有腸鳴，但休息下又好了。她說最嚴(yán)重一次是她躺在床上輕柔腹部，大概5小時(shí)后恢復(fù)。我想知道：她手術(shù)后發(fā)現(xiàn)腸壞死，割下的腸子已變黑，是否平時(shí)就有腸壞死這種癥狀？但她平時(shí)不疼時(shí)進(jìn)食和大便都正常。2.割下的80公分腸子看起來較粗，像平時(shí)見過的豬大腸，應(yīng)該是大腸還是小腸？請(qǐng)賜教。
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者的情況較為復(fù)雜，涉及腸壞死的判斷、切除腸子的類別等。腸壞死的發(fā)生并非一蹴而就，其癥狀表現(xiàn)多樣，腸子的粗細(xì)和類別也需綜合判斷。 1.腸壞死的發(fā)展：腸壞死通常是一個(gè)逐漸加重的過程。早期可能癥狀不明顯或短暫緩解，但潛在的病理改變可能在持續(xù)。 2.腹痛與腸鳴：腹痛和腸鳴可能是腸道功能紊亂或輕微缺血的表現(xiàn)，但不一定意味著當(dāng)時(shí)就已發(fā)生嚴(yán)重壞死。 3.恢復(fù)的原因：有時(shí)癥狀的暫時(shí)緩解，可能是腸道自身的調(diào)節(jié)或代償機(jī)制在起作用。 4.腸子的粗細(xì)：切除的腸子較粗不一定能直接判斷是大腸還是小腸，需結(jié)合其位置、結(jié)構(gòu)等特征。 5.判斷腸子類別：一般來說，小腸相對(duì)較細(xì)，大腸較粗，但還需根據(jù)腸壁結(jié)構(gòu)、血管分布等綜合判斷。 總之，對(duì)于患者的情況，需要綜合多種因素進(jìn)行分析和判斷。不能僅依據(jù)某一癥狀或表現(xiàn)就得出確切結(jié)論。
2025-02-25 01:28
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，股疝很容易引起嵌頓，是小腸，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成腸管壞死。
2015-12-29 15:37
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好；這種情況應(yīng)該是手術(shù)不及時(shí)引起的。如果早期手術(shù)一般腸管是不會(huì)壞死的。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2015-12-29 06:32
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什么是股疝? 股疝的發(fā)病率雖然遠(yuǎn)較腹股溝斜疝和直疝少，但其發(fā)病率卻隨其后高居在其他腹壁疝之上，嵌頓的機(jī)會(huì)也明顯高于腹股溝疝，是一個(gè)臨床上不容忽視的常見病。凡腹腔內(nèi)或盆腔內(nèi)的臟器通過股環(huán)脫出至股管中，或者穿過股管脫出至大腿上端內(nèi)側(cè)皮下者，稱為股疝。 股疝占整個(gè)腹壁疝的4%～5%。但由于宣傳疝的知識(shí)不夠廣泛，一些患者對(duì)可復(fù)性疝認(rèn)識(shí)不夠或不在意，一旦發(fā)生嵌頓方來診治，股疝實(shí)際發(fā)病率可能稍高。女性患股疝較男性多4～6倍，一般統(tǒng)計(jì)，股疝約占女性各種疝的30%?！ ∮捎? 查看全文»
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