嗓子胸口堵且進食胸骨后疼，是否需再查胃鏡
半個多月前感覺嗓子和胸口堵的慌，好象有東西堵在那里。咽東西感覺下去很慢，最近這幾天不太堵了，但是吃東西的時候胸骨后還是輕微的疼。08年和09年有過類似的癥狀，但是好象只堵的慌沒感覺吃東西疼。2009年10月因胃炎住院，檢查結果慢性淺表性胃炎伴膽汁反流。做胃鏡食道沒問題，現在過去1年多了。有必要再次做胃鏡檢查食道么？大概在05年的時候做胃鏡說我有反流性食道炎和食道裂孔疝，但是2009年住院做胃鏡怎么又沒這些病呢？最近沒感覺到胃不舒服，稍微有一點點反酸。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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嗓子和胸口堵、進食胸骨后疼可能由多種原因引起，如胃食管反流病、食管炎、食管腫瘤、食管痙攣、精神心理因素等。 1. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，引起不適?？赏ㄟ^調整飲食、服用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）緩解。 2. 食管炎：炎癥導致食管黏膜損傷，出現癥狀。治療包括使用黏膜保護劑（如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀）和抗炎藥。 3. 食管腫瘤：早期可能癥狀不明顯，隨著病情進展癥狀加重。需進一步檢查確診，可能手術治療。 4. 食管痙攣：食管平滑肌異常收縮，可使用解痙藥（如阿托品、山莨菪堿）。 5. 精神心理因素：焦慮、緊張等可能導致軀體癥狀。需心理調節(jié)，必要時藥物干預。 鑒于之前有相關病史，且目前癥狀持續(xù)，建議再次進行胃鏡檢查以明確病因，以便采取針對性治療措施。同時，注意飲食清淡，避免刺激性食物和暴飲暴食。
2025-02-26 05:16
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你說的情況考慮是食道問題，反流性食管炎、食道裂孔疝可能。1、建議上消化道鋇餐透視、幽門螺旋桿菌檢查。胃鏡對于診斷食管裂孔疝不如鋇餐透視。有必要的話胃鏡檢查。2、目前可以注意一下飲食，禁食辛辣寒熱食物。戒煙酒。清淡飲食、規(guī)律飲食。3、藥物可以用嗎丁啉、奧美拉唑。有幽門螺旋桿菌感染加用阿莫西林（過敏勿用，改用克拉霉素）、替硝唑。4、建議你檢查完畢再行治療，食管裂孔疝的話需要手術治療。醫(yī)生詢問：還有疑問可以繼續(xù)咨詢，祝早日康復。
2015-12-29 19:51
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；不適癥狀，建議就診?？漆t(yī)院檢查胸片、24小時動態(tài)心電圖，排除心肺疾病，盡早診斷指導治療，平時注意休息，避免勞累和情緒激動，合理膳食，勞逸結合，希望幫到您，祝您健康
2015-12-29 17:23
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