膽囊切除術(shù)后膽管狹窄發(fā)炎黃染怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述::因患多年的膽囊結(jié)石，行腹腔鏡和開刀后下膽囊切除術(shù).術(shù)后造成膽管狹窄，有時(shí)阻塞發(fā)炎黃染等，
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽管狹窄、阻塞發(fā)炎黃染，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、瘢痕形成、膽管解剖異常、結(jié)石殘留等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中對膽管的牽拉、電灼等操作可能造成損傷，引起狹窄。治療上可能需要放置膽管支架擴(kuò)張膽管。 2. 局部炎癥：術(shù)后膽管周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膽管狹窄。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等控制炎癥。 3. 瘢痕形成：手術(shù)切口愈合過程中形成的瘢痕組織收縮，使膽管變窄。必要時(shí)可考慮手術(shù)松解瘢痕。 4. 膽管解剖異常：患者本身膽管解剖結(jié)構(gòu)存在異常，增加了術(shù)后狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況可能需要進(jìn)一步的影像學(xué)檢查評(píng)估，以確定合適的治療方案。 5. 結(jié)石殘留：殘留的結(jié)石阻塞膽管，引發(fā)炎癥和黃染?？赏ㄟ^內(nèi)鏡取石或再次手術(shù)取石。 膽囊切除術(shù)后膽管狹窄發(fā)炎黃染需要綜合評(píng)估，明確病因，采取個(gè)體化的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-02-25 02:54
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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