右肺病變，CT及PPD結(jié)果能否確診肺結(jié)核？還需何檢查？
我媽４月２３日做的ＣＴ掃描結(jié)果為:右肺葉上前段可見一不規(guī)則班片影，其內(nèi)密度不均，似有小空洞，其周可見毛刺影．余肺未見活動性病灶．縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)影．氣管，支氣管未見狹窄征．心影不大．． 意見為:右肺上葉病變，考慮肺結(jié)核，建議抗結(jié)核治療后復查． 在服藥一個月以后到醫(yī)院再次做ＣＴ掃描結(jié)果為:右肺上葉前段見一片狀密度增高陰影，邊界清楚，雙肺段以上支氣管開口通暢，縱隔未見腫大淋巴結(jié)，雙側(cè)胸膜未見積液． 醫(yī)生建議做ＰＰＤ測試，測試結(jié)果未陰性． 想請問，根據(jù)以上各項診斷結(jié)果，此病是否為肺結(jié)核？還需要做一些什么樣的檢查進一步確認？ 第一次問題補充:(2007-6-510:39:05) 我媽的癥狀僅僅是盜汗，疲倦，也不發(fā)燒，咳嗽．連痰都沒有．第二次問題補充:(2007-6-710:18:15)患者性別:F4月30日CT片5月31日CT片<BR
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
右肺上葉出現(xiàn)病變，CT 檢查有變化，PPD 測試陰性，僅依據(jù)這些不能確診肺結(jié)核。還需綜合多項檢查，如痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核抗體檢測、支氣管鏡檢查、胸部 X 線等。 1. 痰涂片和培養(yǎng)：通過查找結(jié)核分枝桿菌來明確診斷。如果能找到，可確診。 2. 結(jié)核抗體檢測：檢測體內(nèi)針對結(jié)核菌的抗體，陽性結(jié)果有輔助診斷意義。 3. 支氣管鏡檢查：可直接觀察支氣管內(nèi)情況，獲取組織進行病理檢查。 4. 胸部 X 線：能觀察肺部整體情況，與之前的 CT 結(jié)果對比，了解病情變化。 5. 血液檢查：包括血常規(guī)、血沉等，有助于判斷病情的活動性。 總之，肺結(jié)核的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，并結(jié)合臨床癥狀來判斷。在診斷未明確之前，應(yīng)遵醫(yī)囑進行相應(yīng)檢查，同時注意休息，加強營養(yǎng)。
2025-02-25 00:24
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
看呼吸內(nèi)科醫(yī)生能不能做纖支鏡取病理化驗檢查,還是應(yīng)該考慮是肺癌.如果是肺結(jié)核抗結(jié)核治療病灶會明顯吸收,大多數(shù)肺結(jié)核病人有發(fā)燒,結(jié)核菌素試驗陽性.這個病人結(jié)核菌素試驗陰性可以排除肺結(jié)核.請抓緊時間確診,不能再耽誤時間了.你最好把肺部CT片傳上來我給你看看!我一般晚上10點以后上來回答患者的提問.
2015-12-29 11:42
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
不能明確診斷?？菇Y(jié)核治療，繼續(xù)隨訪CT，像這種年齡很難排除癌癥。經(jīng)濟允許的話去做PET吧。
2015-12-29 10:45
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
首先考慮肺癌,建議查痰找瘤細胞,盡快明確診斷.現(xiàn)在以確診為首要目的.
2015-12-29 01:11
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好：1，最好做個痰檢2，或者是纖維支氣管鏡檢查
2015-12-28 18:41
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
