小孩頭頂兩處隆起，CT 檢查后病因不明
小孩頭頂有2處直徑3CM的隆起無(wú)不正常反應(yīng)2年前發(fā)現(xiàn)（2歲以前因頭發(fā)少易發(fā)現(xiàn)應(yīng)該沒(méi)有）無(wú)明確原因曾經(jīng)治療情況和效果：07年做X光未見(jiàn)明顯異常08年做CT描述如下:腦實(shí)質(zhì)密度未見(jiàn)明顯異常.腦室系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)大及受壓中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中.顱底也顯示清晰.冠矢狀位垂建圖像骨窗位示:兩側(cè)頂骨近矢狀縫處局限性骨質(zhì)變薄且lie向外膨隆相鄰顱骨內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔lie增寬.(考慮系蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡)局部骨質(zhì)未見(jiàn)破壞**也未見(jiàn)異常軟組織影.診斷:顱腦CT未見(jiàn)明顯異常密切隨訪(fǎng)想得到怎樣的幫助：明確病因?咨詢(xún)治療費(fèi)用?治療有無(wú)后遺癥?（
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小孩頭頂出現(xiàn)兩處隆起，雖進(jìn)行了 X 光和 CT 檢查，但病因仍未完全明確?？赡芘c先天發(fā)育、顱內(nèi)壓力變化、局部骨質(zhì)病變、感染因素、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 先天發(fā)育：部分小孩在顱骨發(fā)育過(guò)程中可能出現(xiàn)局部形態(tài)異常，若不影響功能，可不做特殊處理。 2. 顱內(nèi)壓力變化：顱內(nèi)壓增高或降低，可能影響顱骨形態(tài)。需排查腦積水、顱內(nèi)占位等情況。 3. 局部骨質(zhì)病變：如骨囊腫、骨纖維異常增殖癥等，可通過(guò)進(jìn)一步的影像學(xué)檢查或病理活檢明確。 4. 感染因素：顱骨的慢性感染可能導(dǎo)致骨質(zhì)改變，需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：缺乏某些維生素和礦物質(zhì)，影響骨骼發(fā)育。 總之，對(duì)于小孩頭頂?shù)穆∑?，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。建議進(jìn)一步完善檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-02-25 00:23
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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先天性蛛網(wǎng)膜囊腫其發(fā)病原因尚不全清楚.C掃描做出確診和鑒別診斷.有頂骨隆起但如無(wú)臨床癥狀者則不需手術(shù).頂部的病灶最常見(jiàn)的癥狀就是頭痛癲癇發(fā)作.單純先天性蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)切除后不會(huì)有后遺癥的。
2015-12-29 09:50
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：患者蛛網(wǎng)膜囊腫CT已經(jīng)明確了診斷.因此是否治療要根據(jù)患者的情況了.如果沒(méi)有什么不適的癥狀的話(huà)尤其是沒(méi)有癲癇抽搐的話(huà)囊腫也比較小對(duì)大腦壓迫不明顯的可以考慮暫不手術(shù)繼續(xù)觀(guān)察.不需要用什么特殊的藥物.較小的蛛網(wǎng)膜囊腫無(wú)需特殊治療只要定期復(fù)查觀(guān)察囊腫的變化情況;如果囊腫有增大趨勢(shì)或?qū)χ車(chē)X組織構(gòu)成壓迫出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)則需手術(shù)治療.手術(shù)可選擇囊腫-腹腔分流術(shù)但容易出現(xiàn)分流管梗阻和感染等并發(fā)癥.也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)行囊腫-腦池造瘺后者損傷小恢復(fù)快.
2015-12-29 08:18
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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先天性蛛網(wǎng)膜囊腫其發(fā)病原因尚不全清楚.C掃描做出確診和鑒別診斷.有頂骨隆起但如無(wú)臨床癥狀者則不需手術(shù).頂部的病灶最常見(jiàn)的癥狀就是頭痛癲癇發(fā)作.單純先天性蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)切除后不會(huì)有后遺癥的.
2015-12-29 03:36
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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針對(duì)網(wǎng)友的提問(wèn)詳細(xì)枕大池囊腫指的是顱內(nèi)枕大池部位有囊腫形成是一種良性蹭但過(guò)大囊腫的可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致頭痛惡心嘔吐意識(shí)障礙甚至昏迷還有可能引起腦脊液梗阻主要可能癥狀就是這樣.如果有明顯癥狀可以考慮手術(shù)切除或者顱腦穿刺抽出囊液但后者對(duì)器械和醫(yī)師技巧要求很高不一定各地都能做得好一般還是選擇開(kāi)顱手術(shù).早日康復(fù)!分析病情提出參考性意見(jiàn)回答一個(gè)問(wèn)題幫助一位網(wǎng)友!
2015-12-29 01:51
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi)，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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