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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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小兒血小板無力癥是一種遺傳性出血性疾病,由于血小板功能缺陷導(dǎo)致出血傾向。治療藥物包括抗纖溶藥物、促血小板生成藥物、止血藥物等。同時,要注意預(yù)防出血和處理出血癥狀。 1. 抗纖溶藥物:如氨基己酸、氨甲環(huán)酸等,能抑制纖維蛋白溶解,減少出血。 2. 促血小板生成藥物:如重組人血小板生成素,可促進(jìn)血小板的生成。 3. 止血藥物:如維生素 K?,有助于凝血因子的合成,發(fā)揮止血作用。 4. 免疫調(diào)節(jié)藥物:如糖皮質(zhì)激素,在特定情況下可調(diào)節(jié)免疫,改善病情。 5. 其他藥物:如去氨加壓素,可增加血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)的 von Willebrand 因子釋放,增強血小板的黏附功能。 小兒血小板無力癥的治療需要綜合考慮病情和患兒個體情況,用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時要密切觀察患兒的出血情況和藥物不良反應(yīng)。家長要注意避免患兒受傷,定期帶患兒到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2025-02-25 03:50
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.護(hù)理在診斷明確的病兒,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量向家長說明病情,告訴家長如何護(hù)理孩子,教育孩子自我保護(hù),避免外傷,減少出血。 2.局部出血不重時,多可用吸收性明膠海綿、凝血酶等壓迫止血,青春期月經(jīng)過多時可采用避孕藥如炔雌醇/炔諾酮(復(fù)方炔諾酮)以控制月經(jīng)量?! ?.1-脫氧-8-精氨酸加壓素(DDAVP)本藥可提高血漿凝血因子Ⅷ活性和抗利尿作用,但對儲存池的病人使用亦有效。DDAVP0.2~0.3μg/kg皮下注射或溶于20ml生理鹽水中緩慢靜注,可使60%~70%的儲存池病病人改善臨床出血癥狀,出血時間縮短或恢復(fù)正常,但對BSS及GT病人常無效?! ?.嚴(yán)重出血嚴(yán)重出血者需輸注血小板濃縮制劑,反復(fù)輸注易產(chǎn)生抗小板抗體而失效,因此有條件者宜做ABO及HLA配型,給予去白細(xì)胞的同型血小板制劑,不易引起同種免疫。對于已產(chǎn)生抗血小板抗體的病人,可使用血漿交換以減少抗體后再輸同型血小板制劑,有時可靜脈給予人血丙種球蛋白亦有幫助。 5.骨髓移植或基因治療嚴(yán)重的病兒如能找到合適的供體可進(jìn)行異基因骨髓移植、臍血干細(xì)胞移植,一旦成功即可根治?;蛑委熣谘芯恐校壳吧袩o成功的報道。
2015-12-29 03:50
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