腦腔隙梗塞后頸動(dòng)脈狹窄用藥咨詢
兩年前有過(guò)腦腔隙梗塞，后遺癥是全身右邊涼、麻、疼，沒(méi)有做任何手術(shù)，半年前至現(xiàn)在有時(shí)頭部突然眩暈2-3秒鐘，做腦血管磁共振后，腦血管右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄，其他也有狹窄的地方，血壓偏高，現(xiàn)在用藥有拜阿司匹林、施慧達(dá)、立不妥，還能用潑力維嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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腦腔隙梗塞后出現(xiàn)右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄，伴有血壓偏高及相關(guān)癥狀，在已用拜阿司匹林、施慧達(dá)、立不妥的情況下，能否使用潑力維，需要綜合考慮患者的病情、用藥情況、身體狀況等多方面因素。 1. 病情評(píng)估：了解患者腦腔隙梗塞的恢復(fù)情況、頸動(dòng)脈狹窄的程度以及是否存在其他血管病變，這對(duì)于判斷是否需要增加藥物至關(guān)重要。 2. 現(xiàn)有用藥作用：拜阿司匹林能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成；施慧達(dá)用于降血壓，穩(wěn)定血壓水平；立不妥調(diào)節(jié)血脂。 3. 潑力維的作用：也是抗血小板藥物，可與阿司匹林聯(lián)合使用增強(qiáng)抗栓效果，但會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 4. 身體狀況：包括肝腎功能、有無(wú)出血傾向、胃腸道疾病等，這些會(huì)影響藥物的選擇和使用。 5. 聯(lián)合用藥風(fēng)險(xiǎn)：多種藥物聯(lián)合使用可能存在相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)。 6. 治療建議：在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下，根據(jù)具體情況決定是否使用潑力維。同時(shí)，要注意生活方式的調(diào)整，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 總之，對(duì)于此類患者的用藥調(diào)整，需要綜合權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療效果和安全性。
2025-02-24 15:15
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，降壓藥可以繼續(xù)服用。，保守治療不行。需要按支架。
2015-12-28 16:29
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀，是一種平衡障礙，是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)，病人感覺(jué)外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈：①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，持續(xù)時(shí)間短，數(shù)十秒至數(shù)小時(shí)，很少超過(guò)數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感，或左右或前后晃動(dòng)，注視活動(dòng)物體時(shí)，或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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