膽結(jié)石引發(fā)系列病癥的治療與發(fā)展情況
十余年前發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，2-3年發(fā)作1次。5月1日腹痛，B超檢查認(rèn)定為膽囊炎癥，吊瓶7天；5.10又腹痛，吊瓶三天（小診所）,疼痛無緩解；至5.1次醫(yī)生，吊瓶14天，認(rèn)為膽囊炎癥已治愈；6月1日早7時(shí)強(qiáng)烈疼痛，至縣醫(yī)院急診，自敘病史，按照膽結(jié)石治療，輸液并用嗎啡止痛，痛無緩解；下午4時(shí)至市醫(yī)院，晚11時(shí)做膽囊摘除手術(shù)，發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎（有壞死，外圍），6.2口插入呼吸機(jī)，6.5肺部片子有小氣泡，繼續(xù)呼吸機(jī)，6.8氣管切開用呼吸機(jī)，認(rèn)定為ARDS
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽結(jié)石患者十余年來病情時(shí)有發(fā)作，近期出現(xiàn)多次腹痛，經(jīng)治療后發(fā)展為急性胰腺炎伴 ARDS 等復(fù)雜情況，涉及病因、癥狀、治療、預(yù)后、預(yù)防等方面。 1. 病因：膽結(jié)石長(zhǎng)期存在易誘發(fā)膽囊炎，炎癥反復(fù)刺激可能導(dǎo)致病情加重，引發(fā)胰腺炎。同時(shí)，感染、膽道梗阻等也可能是誘因。 2. 癥狀：膽結(jié)石發(fā)作常表現(xiàn)為右上腹疼痛，可放射至肩背部，伴有惡心、嘔吐等。胰腺炎則會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱等。 3. 治療：對(duì)于膽結(jié)石，多采取手術(shù)治療，如膽囊摘除術(shù)。胰腺炎的治療包括禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌、抗感染等。ARDS 需機(jī)械通氣、改善氧合。 4. 預(yù)后：若治療及時(shí)有效，膽結(jié)石和胰腺炎預(yù)后較好，但 ARDS 可能導(dǎo)致呼吸功能受損，需要長(zhǎng)期康復(fù)。 5. 預(yù)防：保持良好的飲食習(xí)慣，避免高脂、高膽固醇食物，規(guī)律進(jìn)餐，定期體檢。 膽結(jié)石患者應(yīng)重視病情，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和預(yù)防，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-24 23:27
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好急性胰腺炎肯定有危險(xiǎn)啊需要CT密切觀察有必要時(shí)要手術(shù)治療
2015-12-28 16:33
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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