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自小至今說不清話但思維清晰身體較健康，可能由多種因素導(dǎo)致，如舌系帶問題、語言中樞發(fā)育、心理因素、聽力障礙、發(fā)聲器官異常等。 1.舌系帶問題：舌系帶過短或粘連可能影響舌頭的活動，從而影響發(fā)音。可通過手術(shù)矯正，但術(shù)后需進行語言訓(xùn)練。 2.語言中樞發(fā)育：語言中樞發(fā)育遲緩或異常，可能導(dǎo)致語言表達能力受限。需進行專業(yè)評估和康復(fù)訓(xùn)練。 3.心理因素：如緊張、焦慮等心理狀態(tài)，可能影響說話的流暢性。可通過心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練改善。 4.聽力障礙：若聽力存在問題，會影響語言學(xué)習(xí)和表達。需要佩戴助聽器并進行語言康復(fù)。 5.發(fā)聲器官異常：如聲帶、喉部結(jié)構(gòu)異常，也可能造成說話不清。需進行相關(guān)檢查以明確診斷。 總之，出現(xiàn)自小至今說不清話的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確原因后采取針對性的治療和訓(xùn)練措施，以改善語言能力。

這種情況考慮要排除是否有？腦部的發(fā)育情況引起的，發(fā)音狀態(tài)異常。這一針對性地及時給予藥物治療情況為好，明確病情。

健康指導(dǎo)：根據(jù)您的描述，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取措施，平時注意飲食和生活習(xí)慣調(diào)節(jié)，避免進食油膩刺激食物，保持膳食平衡，進食高蛋白質(zhì)，高維生素飲食，積極參加體育鍛煉，避免熬夜，合理睡眠，進食蔬菜水果等維生素含量豐富的食物。