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睡醒或早上痰中帶血,檢查無(wú)異常,咋回事?

扁平苔蘚

,睡惺后或早上有痰中帶血,第3口痰開(kāi)始有3-4口痰中有血,血混在痰中,有時(shí)是血絲,口腔有時(shí)灼痛,咽喉痛,便秘,做了X光胸部CT,氣管鏡,沒(méi)有問(wèn)題,胃鏡沒(méi)有出血,咽喉CT和鼻電子鏡有咽喉炎,但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn),口腔有扁平苔蘚,吃了很多止血的藥,和治咽喉炎的藥,不見(jiàn)效,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,到底是哪里出血啊,是口腔還是咽喉啊,會(huì)是癌癥嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    痰中帶血但多項(xiàng)檢查無(wú)異常,可能是局部炎癥、小血管破裂、口腔疾病、血液系統(tǒng)問(wèn)題或全身性疾病導(dǎo)致,需要綜合判斷。 1.局部炎癥:咽喉炎、口腔炎等炎癥刺激,導(dǎo)致黏膜充血水腫,小血管易破裂出血。可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素治療,需遵醫(yī)囑。 2.小血管破裂:劇烈咳嗽或用力清嗓可能使咽喉部小血管破裂。注意休息,避免過(guò)度用嗓。 3.口腔疾?。喝绫馄教μ\,會(huì)引起口腔黏膜損傷出血。保持口腔清潔,局部使用康復(fù)新液。 4.血液系統(tǒng)問(wèn)題:血小板減少性紫癜、白血病等,影響凝血功能。需進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確。 5.全身性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿】刂撇患?,也可能出現(xiàn)這種情況。要積極控制基礎(chǔ)病。 總之,痰中帶血原因復(fù)雜,雖然目前多項(xiàng)檢查無(wú)異常,但仍需密切觀察,必要時(shí)進(jìn)一步檢查或復(fù)診。

    2025-02-24 11:44
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,血性痰(痰中帶血絲、血塊)可有下面幾種情況:第一,痰中帶鮮紅血絲,多見(jiàn)于肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張,有時(shí)咽部有炎癥時(shí)也可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。第二,黑色血痰,多見(jiàn)于肺梗塞。第三,咳出血性泡沫樣痰,可見(jiàn)于肺水腫。第四,長(zhǎng)期痰內(nèi)帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支氣管肺癌??人缘姆诸?lèi)及治療方法嗽一旦你的喉嚨發(fā)癢,你是很難控制住自己不當(dāng)眾大咳的。盡管咳嗽非常招人煩,但它本身并不是病,而是一種機(jī)體的保護(hù)性反射。依據(jù)持續(xù)的時(shí)間和咳出物我們可以判斷咳嗽的病因:突發(fā)性的咳嗽往往是吸人了異物引起的保護(hù)性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持續(xù)數(shù)天;通常慢性、持續(xù)性的咳嗽多是病理性的,病因可能是吸煙、變態(tài)反應(yīng)、哮喘、氣管炎target_blank>慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌等。從咳出物的性質(zhì)、顏色、粘稠度提示我們疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。一般來(lái)說(shuō),若干咳伴背、腿痛,發(fā)熱、體溫超過(guò)39℃、頭痛、咽喉痛,可判斷為流感;若痰變?yōu)辄S綠色,則提示病已菌上行感染,多是上呼吸道感染、支氣管炎、鼻竇炎等;若咳嗽伴有呼吸困難、喘息、胸悶,可診斷為支氣管哮喘;如果咳出粉紅色血痰或是黃色鐵銹樣痰,井伴有胸痛、頭痛、發(fā)熱、呼吸困難,則可能是感染了肺炎??┭且环N嚴(yán)重癥狀,如果發(fā)生,應(yīng)立即去看醫(yī)生。它潛在的病因有可能很?chē)?yán)重,也可能并不嚴(yán)重。所以必須去醫(yī)院作系統(tǒng)檢查。有時(shí)牙齦出血、鼻出血可能被誤以為咯血??┭话闶潜乔弧⒀屎?、氣管、肺血管破裂所至。最常見(jiàn)的原因是感染,如支氣管炎、肺結(jié)核、肺炎等,肺癌、血友病也會(huì)大量咯血。●發(fā)揮機(jī)體自身的力量一般來(lái)說(shuō)咳嗽并非致命疾病,如果只是于咳、鼻塞、喉嚨痛等感冒癥狀,則無(wú)需服藥,讓機(jī)體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)付就行了。其實(shí),偶爾的感冒對(duì)鍛煉我們的機(jī)體免疫機(jī)能不無(wú)好處。濫用鎮(zhèn)咳藥不僅降低機(jī)體清潔呼吸道的功能,而且可能會(huì)掩蓋嚴(yán)重的疾病,這種危害在咳嗽伴有大量咯痰時(shí)更為嚴(yán)重。所以,無(wú)論使用鎮(zhèn)咳藥或秘方都不要超過(guò)7~10天,最好只是晚上用來(lái)緩解咳嗽?!裼羞x擇的服用藥物一般來(lái)說(shuō)細(xì)菌引起的咳嗽可用抗生素來(lái)治療,但病毒性的感冒抗生素不起作用。若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰藥以減少痰液分泌。干咳的病人可使用潤(rùn)喉片、甘草片或止咳糖漿來(lái)降低機(jī)體的易感性,從而緩解咳嗽。但無(wú)論使用那一種藥,記住,都不要服用時(shí)間太長(zhǎng),而且必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下?!翊罅匡嬎?dāng)z取大量的水分有助于稀化粘痰,使其容易咳出,白開(kāi)水和果菜汁都是很好的康復(fù)飲料,梨汁、西瓜汁、蘋(píng)果汁、蘿卜汁等都是止咳的良藥,每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和鹽,如果想喝甜的,可以加一點(diǎn)蜂蜜,蜂蜜有潤(rùn)肺通便的作用,有利于癥狀的減輕?!裎痫嬁Х群途票M量避免飲用含有咖啡因和酒精的飲料,因?yàn)檫@些飲料有利尿的作用,使體液消耗過(guò)快?!癖3挚諝鉂駶?rùn)增加室內(nèi)的空氣濕度有助于減輕咳嗽、喉嚨痛、鼻腔干燥等不適,可以使用加濕器或茶壺?zé)訚?。●墊高枕頭如果咳嗽讓你輾轉(zhuǎn)難眠,有一種緩解的辦法可以幫助你。試試將枕頭墊高20厘米,側(cè)臥而眠。它可以防止粘液積聚,也可以防止胃中有刺激性的酸性物質(zhì)返流到食管,進(jìn)而吸入。●指壓治療嚴(yán)重的咳嗽可導(dǎo)致上背部肌肉收縮甚至痙攣,此時(shí)按壓肺經(jīng)尺澤穴可緩解疼痛。平衡飲食、補(bǔ)充水分是咳嗽病人輔助治療的基本要求,平時(shí)應(yīng)注意不要食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。同時(shí),還應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及各種維生素,以幫助機(jī)體早日康復(fù)。

    2015-12-28 20:59
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,血痰不排除是患慢性鼻炎,也有可能是伴隨咽炎疾病一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等,也可以用滴鼻藥物如鼻油,呋麻合劑,磺麻滴鼻液等.另外平時(shí)要多吃蔬菜,水果,保持大便通暢,不要經(jīng)常用手挖鼻,以免損傷鼻粘膜造成鼻出血

    2015-12-28 15:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是扁平苔蘚?   扁平苔蘚(lichen planus)又稱(chēng)扁平紅苔蘚(lichen rubra planus),是一種丘疹鱗屑性瘙癢性皮膚病,臨床多見(jiàn)。典型的皮損為紫紅色多角形扁平丘疹,其發(fā)生于粘膜并在表面形成成熟的角質(zhì)層。好發(fā)于中年人四肢,可累及口腔及外生殖器,病程數(shù)月到數(shù)年,一般有自限性。發(fā)生于龜頭的扁平苔癬呈指環(huán)樣。 瘙癢,常伴有口腔損害。 查看全文»

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