痛風(fēng)患者血尿酸不高為何頻繁發(fā)作
我爸有痛風(fēng)史7年（有二年沒(méi)有復(fù)發(fā)）今年5月以來(lái)左腳腳面、右腳外側(cè)關(guān)節(jié)疼痛紅腫，吃秋水仙堿藥，疼痛好了以后幾乎將近一個(gè)月復(fù)發(fā)一次。最近檢查:早空腹血糖6.8；晚餐后血糖8.4；糖化血紅蛋白12；血尿酸394.血尿酸不是很高，問(wèn)什么總是發(fā)作？
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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痛風(fēng)患者血尿酸不高卻頻繁發(fā)作，可能與尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)損傷、飲食不當(dāng)、藥物影響、合并其他疾病等因素有關(guān)。 1.尿酸鹽結(jié)晶沉積：長(zhǎng)期的高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周?chē)M織沉積，即使血尿酸水平暫時(shí)降低，結(jié)晶的溶解和排出仍會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。 2.關(guān)節(jié)損傷：關(guān)節(jié)的外傷、過(guò)度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)，可能使原本穩(wěn)定的尿酸鹽結(jié)晶脫落，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。 3.飲食不當(dāng)：攝入高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等，或飲酒，尤其是啤酒，都可能導(dǎo)致血尿酸波動(dòng)，誘發(fā)痛風(fēng)。 4.藥物影響：某些藥物，如噻嗪類(lèi)利尿劑、阿司匹林等，可能影響尿酸的排泄，增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 5.合并其他疾?。喝绶逝?、高血壓、糖尿病、高血脂等代謝性疾病，會(huì)影響機(jī)體的代謝功能，增加痛風(fēng)發(fā)作的可能性。 總之，痛風(fēng)的發(fā)作機(jī)制較為復(fù)雜，患者需要綜合管理，包括控制飲食、避免關(guān)節(jié)損傷、規(guī)范用藥、治療合并疾病等，以減少痛風(fēng)發(fā)作。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。
2025-02-24 21:13
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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痛風(fēng)的治療最重要的是低嘌呤食物，輕癥注意飲食就可以控制住，即使是嚴(yán)重的需要注意飲食啊，這個(gè)是藥物治療的基礎(chǔ)，否則治療效果不好的啊。飲食治療是第一重要，應(yīng)首先戒酒，尤其是啤酒，避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚(yú)蝦類(lèi)、肉類(lèi)、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉(zhuǎn)控制住癥狀的啊。如果還是不能控制癥狀，可選用丙磺舒，苯溴馬隆片，促進(jìn)尿酸排泄，但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如：別嘌呤醇。急性疼痛紅腫熱痛的時(shí)候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙堿片等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，另外建議適當(dāng)口服小蘇打，可以防止痛風(fēng)結(jié)石
2015-12-29 03:01
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痛風(fēng)病人在急性發(fā)作時(shí)血尿酸不高，往往易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等疾病。痛風(fēng)發(fā)作而血尿酸不高的原因，一般有以下幾種情況： 攝入的嘌呤突然減少：痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，病人痛苦萬(wàn)分，寢食難安。由于進(jìn)食少，來(lái)自飲食的嘌呤突然減少，血尿酸自然下降。
2015-12-29 00:00
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，一般考慮需要使用營(yíng)養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理的，需要注意好飲食合理性，需要調(diào)整好自己的心態(tài)，注意定期做好檢查
2015-12-28 21:45
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，痛風(fēng)發(fā)作血尿酸不高主要原因是攝入嘌呤量突然減少：痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腫痛非常劇烈，病人常輾轉(zhuǎn)呻吟，食、眠不能，可達(dá)數(shù)日。正常情況下，人體內(nèi)合成尿酸的嘌呤20％來(lái)自飲食中，所以病人攝入嘌呤突然減少，必然使體內(nèi)尿酸合成降低，所以血尿酸水平下降。
2015-12-28 18:32
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