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82 歲老人肺部感染住院后低血壓,怎么辦?

我姥爺今年82歲,很瘦,有很長(zhǎng)的吸煙史,幾年前才戒煙,最近因肺部感染和發(fā)燒,吃不下飯住院,幾天治療后,退了燒,抽血化驗(yàn)也正常,食量也恢復(fù)到以前水平,但自住院開(kāi)始血壓就特別低74/46,醫(yī)生一直用增壓藥,但現(xiàn)在一旦停用,血壓似乎比一開(kāi)始還低61/35,而且出現(xiàn)頭暈、站不起來(lái)等癥狀,我想請(qǐng)教醫(yī)生是否需要轉(zhuǎn)大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,以及做哪方面的檢查?另外,這種低血壓會(huì)不會(huì)是肺癌或結(jié)核引起的?曾經(jīng)的治療及用藥情況:

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    82 歲老人肺部感染住院后出現(xiàn)低血壓,可能由多種原因?qū)е?,如感染未完全控制、心臟功能異常、血容量不足、內(nèi)分泌疾病、藥物影響等。 1. 感染未完全控制:肺部感染可能仍存在隱匿性炎癥,影響血壓調(diào)節(jié)。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等,明確感染情況,繼續(xù)抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 心臟功能異常:可能存在心力衰竭等問(wèn)題。通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查評(píng)估,治療可能包括使用利尿劑(如呋塞米)減輕心臟負(fù)擔(dān),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)改善心臟功能。 3. 血容量不足:由于進(jìn)食少、發(fā)熱等導(dǎo)致。可補(bǔ)充血容量,如輸注生理鹽水、葡萄糖溶液等。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退。檢測(cè)甲狀腺功能,確診后補(bǔ)充甲狀腺素。 5. 藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致血壓降低。調(diào)整用藥方案。 總之,對(duì)于老人的低血壓情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步檢查明確原因,并采取針對(duì)性治療。建議轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,以制定更合理的治療方案。

    2025-02-24 23:51
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    血壓低和飲食不好有關(guān)系,另外可見(jiàn)于貧血、身體虛弱、其他器官病變、慢性消耗性疾病等導(dǎo)致,肺癌和肺結(jié)核可以出現(xiàn)低血壓,可以到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科就診做一下血常規(guī)、心電圖、胸透、血沉、腫瘤標(biāo)記物等檢查,明確病因再進(jìn)行藥物治療。

    2015-12-28 22:01
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,血壓偏低,之前有肺部感染,考慮有感染引起血壓低可能即感染性休克。不知道病人有無(wú)心臟方面的疾病,如心肌梗死等?如果目前無(wú)其它不適,可以繼續(xù)使用升壓藥一段時(shí)間看看,如果無(wú)好轉(zhuǎn),建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

    2015-12-28 16:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來(lái),世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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