前列腺右側(cè)盆腔內(nèi)動靜脈畸形應(yīng)如何處理
在一次盆腔B超中發(fā)現(xiàn):雙腎形態(tài)規(guī)整、大小正常包膜光滑實質(zhì)回聲均勻未見明顯占位雙腎盂未見擴張CDFI示雙腎未見明顯異常彩色血流信號雙輸尿管掃查:上、下段未見明顯占位及擴張中段顯示不淸（腸氣干擾）膀胱形態(tài)規(guī)整壁光滑未見明顯占位前列腺增大形態(tài)不規(guī)整實質(zhì)回聲欠均勻右側(cè)外腺可見一低回聲大小約3.1cmX2.6cm邊界欠淸楚內(nèi)部回聲欠均勻CDFI示其周邊及內(nèi)部可見血流信號雙側(cè)精囊腺顯示不淸超聲提示:前列腺右側(cè)低回聲占位(性質(zhì)待定建議進一步檢查）雙腎膀胱未見明顯占位后進行CT盆腔平掃:膀胱未見異常密度影膀胱壁未見增厚雙側(cè)精囊未見增大未見異常密度影膀胱精囊角存在前列腺右側(cè)見一約49cmX28cmX48cm的等密度影與前列腺界限尚清周圍見小斑片狀的高密度影邊緣欠淸前列腺未見增大未見異常密度影盆腔未見腫大的淋巴結(jié)影像意見及建議:前列腺右側(cè)占位病變建議增強掃描接下來先做了一個腔內(nèi)B超:前列腺恥骨上左右徑4.1cm零位:中葉上下徑2.7cm前后徑1.5cm；右葉上下徑4.3cm前后徑3.0cm；左葉上下徑4.2cm前后徑2.9cm；外腺厚約0.9cm；內(nèi)腺厚約2.0cm；內(nèi)腺回聲增粗、尚均內(nèi)外腺交界處可見0.7X0.4cm淚滴樣無回聲外腺內(nèi)回聲欠均勻未見明顯占位性病變精囊腺:右側(cè):長度約4.5cm厚度約2.5cm左側(cè):長度3.7cm厚度約1.5cm右側(cè)精囊內(nèi)腺管明顯擴張最寬處約2.5cm其內(nèi)可見絮狀回聲漂浮另可見局部囊管壁毛糙、略增厚超聲提示:前列腺輕度增生射精管囊腫右側(cè)精囊增大其內(nèi)可見絮狀回聲漂浮請結(jié)合其他檢查接下來又做核磁共振盆腔平掃十增強:膀胱充盈尚可壁不厚膀胱內(nèi)未見異常信號前列腺大小尚可中央帶、周圍帶未見異常；前列腺右側(cè)盆壁可見不規(guī)則囊狀及條狀流空血影流增強后部分可見造影劑進入盆腔內(nèi)未見積液及明確腫大淋巴結(jié)骶1平面椎管內(nèi)見一囊性肚增強后無強化放射學(xué)診斷:前列腺右側(cè)盆壁異常信號考慮血管畸形或動脈瘤可能大建議盆部血管造影骶1平面椎管囊腫接下來做髂動脈髂靜脈CT增強造影:所見腹主動脈下段及雙側(cè)髂總動脈走形自然未見局限性狹窄主動脈管壁可見少許鈣化斑塊前列腺右側(cè)盆壁見一大小約2.2X4.8X13.1cm不規(guī)則軟組織密度腫塊影增強可見造影劑經(jīng)多發(fā)細(xì)小側(cè)枝動脈進入并于動脈期見右側(cè)臀下靜脈早顯所示腸管形態(tài)未見異常腸壁未見增厚未見明顯積氣積液；膀胱充盈良好壁未見增厚其內(nèi)未見異常密度影前列腺大小形態(tài)未見異常其內(nèi)未見異常密度影盆腔內(nèi)未見積液及明顯腫大淋巴結(jié)影放射學(xué)診斷:前列腺右側(cè)盆腔內(nèi)動靜脈畸形可能性大請結(jié)合臨床曾經(jīng)治療情況和效果：以前沒檢查過也沒經(jīng)過什么治療想得到怎樣的幫助：根據(jù)以上的檢查目前我該怎么辦（）
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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前列腺右側(cè)盆腔內(nèi)動靜脈畸形是一種較為少見的疾病，需要綜合考慮癥狀、病變大小、進展情況等因素來決定治療方案，包括定期觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。 1. 癥狀評估：如果沒有明顯癥狀，且病變穩(wěn)定，可先密切觀察，定期復(fù)查。 2. 藥物治療：可使用一些改善血液循環(huán)的藥物，如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通膠囊等，但效果可能有限。 3. 介入治療：通過血管內(nèi)栓塞等方法阻塞異常血管，減少血流異常。 4. 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的、藥物和介入治療無效的情況，可能需要手術(shù)切除病變組織。 5. 生活注意：避免劇烈運動，防止碰撞導(dǎo)致出血。保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒，避免勞累。 總之，對于前列腺右側(cè)盆腔內(nèi)動靜脈畸形，應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切觀察病情變化。
2025-02-25 19:55
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好在看您的諸多檢查當(dāng)中還是懷疑惡性腫瘤的可能性比較大您好建議您進步檢查腫瘤標(biāo)志物PSA能手術(shù)的話盡量手術(shù)治療祝您健康
2015-12-29 01:14
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，在看您的諸多檢查當(dāng)中還是懷疑惡性腫瘤的可能性比較大。建議您進步檢查腫瘤標(biāo)志物PSA，能手術(shù)的話盡量手術(shù)治療。
2015-12-28 20:37
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你的敘述是由于細(xì)菌感染引起的了卵巢囊腫建議到婦科進行穿刺引流并且介入孕酮片和羅紅霉素治療
2015-12-28 10:10
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