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7 歲孩子乙狀結(jié)腸冗長排便問題如何解決

我孩子現(xiàn)在7歲,出生一天時沒有大便排出,腹脹,到醫(yī)院檢查為胎糞性腸梗阻,在醫(yī)院治療觀察1星期后出院。回家20多天后因換奶粉,排便不正常,又出現(xiàn)腹脹,再到貴陽婦幼檢查,說是先天性巨結(jié)腸。之后就每天使用開塞露排便,到三、四歲時就差不多隔一兩天再用開塞露排便。四歲半時到貴陽婦幼做鋇灌腸檢查。征象描述:腹部見散在的腸氣,張力不高,腸部壁不厚。腹脂線顯示清晰。經(jīng)肛門插管順利,注入稀鋇劑約200ML,可見直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸依次顯影,乙狀結(jié)腸走行迂曲,冗長?;孛げ匡@不清。各段顯影的腸段腸壁光滑,其內(nèi)未見明顯充盈缺損區(qū)?;純号配^后攝片,見少量造影劑殘留。診斷結(jié)論:乙狀結(jié)腸冗長,請結(jié)合臨床?,F(xiàn)在使用開塞露排便也沒有以前排便輕松,時間較長時排出的大排很粗,偶而在吃飯后讓他蹲廁所也會自己排便。

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    孩子乙狀結(jié)腸冗長,排便存在困難。這涉及到疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法以及日常護理等方面。 1.疾病原理:乙狀結(jié)腸冗長是指乙狀結(jié)腸長度超過正常范圍,導(dǎo)致腸道蠕動和排便功能異常。 2.癥狀表現(xiàn):孩子可能出現(xiàn)腹脹、排便困難、大便變粗等癥狀。 3.檢查結(jié)果:鋇灌腸檢查顯示乙狀結(jié)腸走行迂曲、冗長,少量造影劑殘留。 4.治療方法:一般先采取保守治療,如調(diào)整飲食,增加膳食纖維攝入;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣;必要時使用開塞露等輔助排便。若保守治療效果不佳,可能需要手術(shù)治療。 5.日常護理:鼓勵孩子多喝水,適當運動,促進腸道蠕動。 總之,對于乙狀結(jié)腸冗長的孩子,需要綜合考慮多方面因素進行治療和護理。家長要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,如有異常及時就醫(yī)。

    2025-02-23 16:59
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    不知道你做的是多大范圍的手術(shù),具體術(shù)式是什么?一般說來,除超短型和類緣性疾病采用保守治療外多以手術(shù)治療為主對診斷尚不肯定或雖已肯定但暫不行手術(shù)或進行術(shù)前準備者需接受非手術(shù)治療主要包括擴肛鹽水灌腸開塞露塞肛補充營養(yǎng)等以緩解腹脹.維持營養(yǎng)對診斷已肯定能耐受手術(shù)的病兒應(yīng)行手術(shù)治療手術(shù)要求切除缺乏神經(jīng)節(jié)細胞的腸段和明顯擴張肥厚神經(jīng)節(jié)細胞變性的近端結(jié)腸解除功能性腸梗阻將正常結(jié)腸與肛管直腸吻合對必須手術(shù)而病情過重者應(yīng)先行結(jié)腸造口以后再施行根治手術(shù)新生兒巨結(jié)腸宜先行保守治療.待半歲左右施行根治術(shù)近年來在新生兒期亦有采用一期根治手術(shù)者常見的有三種手術(shù).病變腸段切除拖出型結(jié)腸直腸端端吻合術(shù)近端結(jié)腸翻出肛門外作吻合保留直腸前壁cm后壁lcm斜行吻合.直腸后結(jié)腸拖出側(cè)側(cè)吻合術(shù).直腸粘膜剝除結(jié)腸經(jīng)直腸肌鞘拖出與肛管吻合術(shù)先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療的效果基本滿意為了減少先天性巨結(jié)腸并發(fā)癥應(yīng)早期診斷早期手術(shù)治療現(xiàn)在主要是進行提肛訓(xùn)練,讓小孩自己有意識得進行提肛動作,鍛煉括約肌,一般一年多可恢復(fù).

    2015-12-28 20:11
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,如果新生嬰兒生后不久出現(xiàn)腹脹、嘔吐、便秘等癥狀,有可能患了先天性巨結(jié)腸,家長要帶嬰兒到醫(yī)院就診。  先天性巨結(jié)腸是一種較常見的消化道畸形,是由于胚胎發(fā)育期由于病毒感染、代謝紊亂、胎兒局部血運障礙等因素作用下,造成腸壁神經(jīng)節(jié)細胞減少或發(fā)育停頓,或神經(jīng)節(jié)細胞變性,致使遠端無神經(jīng)節(jié)細胞的腸段呈痙攣、狹窄狀,形成功能性腸梗阻?! ≌P律鷥簬缀跞吭谏?4小時內(nèi)排出第一次胎糞,2-3天內(nèi)排盡?;純河捎谔ゼS不能通過狹窄腸道,首先出現(xiàn)癥狀為胎糞性便秘,生后不排胎糞,胎糞開始排出及排空時間均推遲。約90%病例出生后24小時內(nèi)無胎糞排出。一般在2-6天內(nèi)即出現(xiàn)部分性甚至完全性低位腸梗阻癥狀,開始嘔吐,次數(shù)逐漸增多,以至頻繁不止,嘔吐物含膽汁或糞便樣液體。80%病例表現(xiàn)為全腹脹,部分病例可極度膨脹,可見腸型,腹部皮膚發(fā)亮,靜脈怒張,有時腸蠕動明顯,聽診腸鳴音亢進??蓧浩入跫?,出現(xiàn)呼吸困難。肛門指診可覺出直腸內(nèi)括約肌痙攣和直腸壺腹部的空虛感。新生兒直腸平均長度為5.2cm,因此食指??蛇_移行區(qū),并能感到有一縮窄環(huán)。此外指診時可激發(fā)排便反射,當手指退出時,有大量糞便和氣體隨手指排出,壓力極大,呈爆炸式排出。如用鹽水灌腸也可排出大量糞便和氣體,癥狀即緩解。緩解數(shù)日后便秘、嘔吐、腹脹又復(fù)出現(xiàn),又需洗腸才能排便。由于反復(fù)發(fā)作,患兒多出現(xiàn)體重不增,發(fā)育較差。少數(shù)病例可有幾周的緩解期,有正常和少量的間隔排便,但以后終于出現(xiàn)頑固性便秘。

    2015-12-28 19:36
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:如果有必要的話,那么還是可以考慮進行檢查的。目前還不好判斷是什么原因造成孩子的不適表現(xiàn)。所以需要進行檢查才能夠確診。

    2015-12-28 12:11
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:先天性巨結(jié)腸的治療方法主要根據(jù)病變腸管的范圍和部位而定,一般分為內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。(l)保守療法:適用于短段型巨結(jié)腸,通常采用多種方法交替或聯(lián)合使用。常用的方法有:口服潤滑劑或緩瀉劑,如蜂蜜、蓖麻油、液體石蠟、果導(dǎo)、大黃等,用量可根據(jù)糞便的性狀及排便次數(shù)而定;塞肛通便可用甘油栓、開塞露;清潔洗腸(詳見第240題介紹);也可用豬膽汁灌腸,取豬膽一個洗凈切開,用膽汁保留灌腸可以通便;對于合并有脫水及電解質(zhì)紊亂者應(yīng)靜脈大量輸液,糾正水、電解質(zhì)紊亂,補充血容量;有全身中毒癥狀者應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素以控制感染;腹脹嚴重者應(yīng)禁食,并給予胃腸減壓。(2)手術(shù)治療:分為結(jié)腸造瘺術(shù)和根治手術(shù)。l)結(jié)腸造瘺術(shù):對于已確診的病例,在病情嚴重或不具備根治條件時,尤其是新生兒病例,宜盡早施行造瘺術(shù),待患兒體重達到10千克時再擇期做根治手術(shù)。2)巨結(jié)腸根治術(shù):對于診斷明確,全身情況良好,無論任何年齡,均應(yīng)盡早施行根治術(shù),將無神經(jīng)節(jié)細胞的痙攣腸段切除。

    2015-12-28 06:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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