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Barrett 食管是一種食管下段的黏膜病變，患者用藥后癥狀未改善，可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、藥物敏感性、生活習慣、合并其他疾病、心理因素等。 1. 病情嚴重程度：若病變范圍較廣或程度較重，可能導致藥物治療效果不佳。需要進一步評估病情，可能需調整治療方案，如增加藥物種類或考慮內鏡下治療。 2. 藥物敏感性：個體對蘭索拉唑和鹽酸伊托必利膠囊的反應不同。若不敏感，可在醫(yī)生指導下更換為奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。 3. 生活習慣：不良的飲食習慣，如進食辛辣、油膩、刺激性食物，或吸煙、飲酒等，會影響治療效果。應保持清淡飲食，規(guī)律作息，避免刺激性食物和飲品。 4. 合并其他疾?。喝缤瑫r患有胃炎、胃潰瘍等，會干擾 Barrett 食管的治療。需排查并治療合并癥。 5. 心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。應保持良好心態(tài)，必要時尋求心理支持。 Barrett 食管的治療需要綜合考慮多種因素，患者應及時復診，與醫(yī)生充分溝通，以便制定更適合的治療方案。同時，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，促進康復。

Barrett食管是指食管下端有不正常的柱狀上皮覆蓋。臨床上多見于中、老年人。癥狀主要是胃食管反流及并發(fā)癥所引起的，胃食管反流癥狀為胸骨后燒灼感、胸痛及反胃現(xiàn)象。Barrett食管的治療目的是控制胃食管反流、緩解癥狀、防治并發(fā)癥及減少惡性變的危險。1.內科治療為Barrett食管的首選治療方法。改變不良生活習慣例如應減少攝入刺激性飲食，抬高床頭，戒煙戒酒，忌吃抑制食管下括約肌張力的巧克力等食物，避免身體超重。藥物治療多選擇H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑，輔以促胃動力藥治療。除了你現(xiàn)在服用的藥物之外還可加用抑制胃酸分泌的藥物（如洛賽克等）2.手術治療適用于內科治療無效、持續(xù)有癥狀并有并發(fā)癥的病人，外科治療的目的是抑制反流，防止柱狀上皮繼續(xù)發(fā)展和向上擴延。這種疾病具有潛在惡變趨勢，所以等癥狀改善后還應當定期隨訪...

Barrett食管是指食管下端有不正常的柱狀上皮覆蓋臨床上多見于中、老年人癥狀主要是胃食管反流及并發(fā)癥所引起的胃食管反流癥狀為胸骨后燒灼感、胸痛及反胃現(xiàn)象Barrett食管的治療目的是控制胃食管反流、緩解癥狀、防治并發(fā)癥及減少惡性變的危險1.內科治療為Barrett食管的首選治療方法改變不良生活習慣例如應減少攝入刺激性飲食抬高床頭戒煙戒酒忌吃抑制食管下括約肌張力的巧克力等食物避免身體超重藥物治療多選擇H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑輔以促胃動力藥治療除了你現(xiàn)在服用的藥物之外還可加用抑制胃酸分泌的藥物（如洛賽克等）2.手術治療適用于內科治療無效、持續(xù)有癥狀并有并發(fā)癥的病人外科治療的目的是抑制反流防止柱狀上皮繼續(xù)發(fā)展和向上擴延這種疾病具有潛在惡變趨勢所以等癥狀改善后還應當定期隨訪...

barrett食管病癥狀主要是由于胃食管反流及其并發(fā)癥所引起的，常見癥狀多見于餐后及做某些動作引起反流時，彎腰、腹內壓升高或夜間睡眠時可出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適以及胸痛。胸痛可表現(xiàn)在劍突下或胸骨后，疼痛性質可呈燒灼樣、針刺樣或類似心絞痛，疼痛可通過飲食或服用抗酸藥物緩解。生活習慣與飲食方面上注意事項：盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡前2～3小時最好不要進食;注意飲食要有規(guī)律不可暴飲暴食及空腹工作，忌食辛辣刺激性的食物。飲食宜少量多次,選擇質地柔軟而熱量豐富的食物.避免吃過熱或過冷的食物.由于胃食管返流與胃的充盈度關系較大,所以,食品應做得稠厚些,以減少容量.藥物治療：如奧美拉唑20mg1-2次/d或H2受體拮抗劑如西咪替丁0.42/次、0.81/晚次及胃腸動力藥嗎丁啉10mg3次/d或西沙比利5-10mg3次/d。糾正反流后部分Barret上皮可逆轉為鱗狀上皮。祝早日康復

對于Barrett食管患者,當異型增生僅限于柱狀上皮,而未累及黏膜固有層時,則為高級別上皮內瘤變或黏膜內瘤變(既往稱為原位癌);當瘤性病變侵入黏膜固有層時,亦為高級別黏膜內瘤變(既往稱黏膜內癌);在侵襲到黏膜下層時,則為侵襲性癌.對于前兩種，需要胃鏡食管超聲進一步除外浸潤性和可疑淋巴結腫大后，做內鏡下粘膜切除術，否則就是食管次全切除。這種病的有很高的癌變率，最好建議到正規(guī)的醫(yī)院進行評估，需要手術的絕不姑息，目前建議用中醫(yī)藥進行辨證治療，活血化瘀的藥物可能有效