突發(fā)咯血無咳嗽咳痰，止血抗感染仍反復，如何治？
突發(fā)咯血基本無咳嗽咳痰癥狀曾經(jīng)治療情況和效果：止血、抗感染反復發(fā)作想得到怎樣的幫助：最好的治療方法（）
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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突發(fā)咯血且無咳嗽咳痰癥狀，經(jīng)止血、抗感染治療仍反復發(fā)作，可能是支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺栓塞、二尖瓣狹窄等原因所致。治療方法包括藥物治療、手術治療、介入治療等。 1.支氣管擴張：主要是反復感染導致支氣管結構破壞。治療上，輕度可使用祛痰藥如氨溴索，抗感染藥如阿莫西林、頭孢呋辛等；嚴重時可能需手術切除病變部位。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起。常用抗結核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等，需聯(lián)合、足量、足療程用藥。 3.肺癌：多與吸煙等因素有關。早期可手術，晚期常進行放療、化療，藥物如順鉑、吉西他濱等。 4.肺栓塞：栓子堵塞肺動脈所致。治療用抗凝藥如華法林、低分子肝素，嚴重時溶栓治療。 5.二尖瓣狹窄：多為風濕性心臟病引起。輕度可藥物治療，如地高辛增強心肌收縮力；嚴重時需手術換瓣。 總之，突發(fā)咯血反復發(fā)作需要明確病因，針對病因進行個體化治療，同時注意休息，避免勞累，定期復查。
2025-02-24 03:07
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
