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左胸骨里面靠心臟部位半夜睡著后疼痛，可能由心肌缺血、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮情緒等引起。 1.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足，可在睡眠時(shí)發(fā)作胸痛。心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查有助于診斷。治療常包括改善生活方式、服用阿司匹林、他汀類藥物等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻埽赡芤痤愃铺弁?。通過(guò)胃鏡等檢查明確。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。胸部 X 線、CT 等可輔助診斷。治療需使用抗生素如頭孢呋辛，或抗結(jié)核藥物如異煙肼等。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，多與勞累、外傷有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)體格檢查診斷。治療可選擇熱敷、服用布洛芬等。 5.焦慮情緒：長(zhǎng)期焦慮可能導(dǎo)致軀體化癥狀，包括胸部疼痛。心理評(píng)估有助于診斷。治療包括心理疏導(dǎo)、服用抗焦慮藥物如帕羅西汀等。 左胸骨靠心臟部位半夜疼痛可能由多種原因引起，若頻繁發(fā)作或疼痛劇烈，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因，并采取相應(yīng)治療措施。

如果感覺(jué)疼的位置表淺，甚至手指可以壓住疼痛點(diǎn)，就是肋間神經(jīng)痛。如果不是，你年青有可能是心臟神經(jīng)官能癥，你需做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，和心臟彩超，已判斷心臟瓣膜及心律情況。

您的癥狀如果排除心臟以及胃病可能，考慮是氣血不暢導(dǎo)致的胸痹。建議您注意休息，注意保暖，可以服用中成藥活血化瘀調(diào)理，祝你健康。