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胃黏膜相關(guān)性淋巴瘤相關(guān)信息及預(yù)后如何

醫(yī)生您好,我是2月16號(hào)提問(wèn)說(shuō)我媽媽被初診為胃癌的那個(gè),現(xiàn)在結(jié)果出來(lái)了,我想請(qǐng)醫(yī)生幫忙出出主意,謝謝!!目前一般情況:稍感乏力,食欲可,食后有輕度飽漲感病史:胃反酸、惡心多年,近期加重入院,檢查后發(fā)現(xiàn)消化道出血,住院。(2月10號(hào)住院)輔助檢查:胃鏡表現(xiàn):食管形態(tài)及黏膜色澤大致正常,距門(mén)齒38cm見(jiàn)齒狀線,賁門(mén)擴(kuò)張可,胃底光整,胃體上部黏液湖見(jiàn)較多食物潴留,胃體大彎側(cè)粘膜皺襞消失,距門(mén)齒45cm見(jiàn)潰瘍上緣,胃體見(jiàn)一巨大潰瘍?cè)罾奂拔感?、后壁,潰瘍表面污苔,周邊黏膜環(huán)堤樣隆起,胃體大彎見(jiàn)直徑約2.0cm潰瘍?cè)?,胃角變形,胃竇部近幽門(mén)見(jiàn)數(shù)枚不規(guī)則潰瘍?cè)?,表面污苔,觸之易出血,局部蠕動(dòng)差,取組織送檢,幽門(mén)變形,開(kāi)合欠佳,十二指腸球部黏膜未見(jiàn)明顯異常。CT檢查:肝臟形態(tài)大小正常,未見(jiàn)異常密度影。膽囊形態(tài)大小正常,未見(jiàn)異常密度影。脾臟形態(tài)大小正常,未見(jiàn)異常密度影。胰腺形態(tài)大小正常,未見(jiàn)異常密度影。右腎下極見(jiàn)一類圓形低密度影,CT值約為11HU,增強(qiáng)后無(wú)明顯強(qiáng)化,其邊緣可見(jiàn)小斑片狀高密度影,CT值約為66HU。腹膜后未見(jiàn)異常增大的淋巴結(jié)。胃體、胃竇壁明顯結(jié)節(jié)樣增厚,累及漿膜,增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯。影像診斷:胃體、胃竇壁明顯增厚,考慮胃Ca;右腎下極囊腫,請(qǐng)結(jié)合臨床。免疫組化診斷報(bào)告:胃竇胃體粘膜組織8塊,粘膜內(nèi)彌漫性淋巴增生,大部分免疫表型呈t細(xì)胞陽(yáng)性,少量為b細(xì)胞表達(dá)陽(yáng)性,考慮為胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤。hp(-)?,F(xiàn)在聯(lián)系了中山醫(yī)院,醫(yī)生對(duì)先前的“胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤”表示懷疑,要求再做次胃鏡,并且說(shuō)如果確診為淋巴上的,治療方法和預(yù)后要較胃癌好,能告訴我“胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤”的一些詳細(xì)信息嗎?還有我媽媽能恢復(fù)健康嗎??????謝謝醫(yī)生?。。。。?!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-2-2722:25:56)太謝謝醫(yī)生了,看了資料,我覺(jué)得我媽媽的病跟資料中說(shuō)的還是很象的,不過(guò)我媽媽沒(méi)有明顯腹痛,也沒(méi)有說(shuō)到有淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象,只是看了胃鏡圖覺(jué)得蠻嚴(yán)重的,現(xiàn)在我媽媽全身狀態(tài)也比較好,也有胃口,不曉得醫(yī)院要求復(fù)查是為了排除什么?

  • 回答5

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    王秀蘭 主治醫(yī)師

    天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心

    二級(jí)

    消化內(nèi)科

    胃黏膜相關(guān)性淋巴瘤是一種特殊類型的淋巴瘤,其發(fā)病與幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫、遺傳等因素有關(guān)。癥狀多樣,治療方法多樣,預(yù)后受多種因素影響,如病理類型、分期、治療效果等。 1.發(fā)病原因:幽門(mén)螺桿菌感染是重要誘因,長(zhǎng)期慢性炎癥刺激導(dǎo)致淋巴細(xì)胞異常增生。自身免疫功能紊亂、遺傳因素也可能參與發(fā)病。 2.癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)癥狀包括消化不良、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等,部分患者無(wú)明顯癥狀。 3.診斷方法:除胃鏡及病理檢查外,還可能包括影像學(xué)檢查、血液檢查等,以明確病變范圍和全身情況。 4.治療手段:包括抗幽門(mén)螺桿菌治療、化療、放療、手術(shù)等。早期患者抗幽門(mén)螺桿菌治療可能有效,晚期多采用綜合治療。 5.預(yù)后因素:病理類型為低度惡性者預(yù)后較好,分期早、治療及時(shí)且有效者預(yù)后佳。 胃黏膜相關(guān)性淋巴瘤的預(yù)后相對(duì)較好,但具體情況因人而異?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-02-23 15:32
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!介紹一篇文章給你看看!這是一篇關(guān)于較重的胃淋巴瘤的診斷和治療!等再次檢查出來(lái),看看是不是有比預(yù)想的還好!logo.gif(2519bytes)中華消化內(nèi)鏡雜志CHINESEJOURNALOFDIGESTIVEENDOSCOPY2000Vol.17No.1P.15-16qklogo.gif(1030bytes)原發(fā)性胃惡性淋巴瘤臨床特點(diǎn)分析張永琪葉紅楊靜玉目的探討原發(fā)性胃惡性淋巴瘤的臨床特點(diǎn),提高其診斷及治療水平,提高患者生存率。方法回顧分析了100例胃原發(fā)惡性淋巴瘤的臨床及隨訪資料與胃癌作比較,探討其臨床特點(diǎn)。結(jié)果胃原發(fā)惡性淋巴瘤與胃癌相比,發(fā)病年齡較輕,臨床癥狀與體征不平行,往往呈多中心、多形性改變,術(shù)中病態(tài)貌似兇險(xiǎn),但切除率高。本病對(duì)化療、放療均較敏感,療效優(yōu)于其他腫瘤。結(jié)論胃原發(fā)惡性淋巴瘤由于其發(fā)病率較低,加之其獨(dú)特的臨床特殊性,臨床工作者對(duì)其認(rèn)識(shí)不足,易造成漏診、誤診。對(duì)該病進(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)持比胃癌更積極的態(tài)度進(jìn)行手術(shù),術(shù)后的化療、放療等綜合治療是提高生存率的有效途徑。原發(fā)性胃惡性淋巴瘤;胃鏡;臨床特點(diǎn)ClinicalfeaturesofprimarymalignantlymphomaofstomachZHANGYongqi,YEHong,YANGJingyu(JiansuprovinceChangzhouTumourHospital,Changzhou213001)ObjectiveTheclinicalcharacteristicsofprimarygastricmalignantlymphomawasfurtheranalysedinaneffttoimproveditsdiagnostictherapeuticlevelsaswellaspatient’ssurvival.MethodsThein-clinicfollow-updataof100patientswiththemalignancywereretrospectivelyreviewedcontrastedwiththatofthosesufferingfromgastriccancer.ResultsIncomparisonwithcancer,malignantlymphomaoccurredfrequentlyinyoungerindividualswithsymptomslighterthansigns;theendoscopicmphologylookedmecomplicated(oftenmulticentricpolymphic);theoperativeresectabilityremainedhigherdespitetheenmoussizewithbetterprognosisbecauseofbeingsensitivetochemotherapyradiotherapyConclusionPrimarygastricmalignantlymphomaisverylikelytobemisdiagnosedneglectedduetoitsrarityspecificity.Operativeresectionmaybeimpededbyitshugedimension.Betterprognosisisoftenexpectediffollowedbychemotherapy±radiotherapy.Primarygastricmalignantlymphoma;Gastroscope;Clinicalfeatures臨床資料1.資料來(lái)源,本組為1970年以來(lái)院內(nèi)外胃原發(fā)惡性淋巴瘤100例臨床資料。這100例均由手術(shù)病理證實(shí),并排除非原發(fā)可能。年齡最小13歲,最大82歲,平均年齡41.1歲,男女之比1.5:1。首診主要癥狀:腹痛93%、腹部包塊67%、發(fā)熱多汗15%、黑便8%。首診時(shí)體能狀況評(píng)估(Karuafsky法):70分及以上58例,60分40例,50分2例。胃鏡檢查:100例均接受過(guò)胃鏡檢查,部分病例1次以上。以下統(tǒng)計(jì)以第一次胃鏡為準(zhǔn):胃鏡下診斷惡性淋巴瘤可能8例,余92例分別診斷為:進(jìn)展期胃癌87例,糜爛出血性胃炎2例,多發(fā)性潰瘍2例,胃平滑肌瘤伴糜爛1例。胃粘膜活檢確診為惡性?/div>2014-12-0409:19:19向我提問(wèn)

    2015-12-28 19:41
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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

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    2015-12-27 23:50
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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

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    2015-12-27 22:10
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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

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    2015-12-27 21:36
就醫(yī)問(wèn)藥

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