長(zhǎng)期便秘現(xiàn)肛門(mén)有硬塊，是直腸腫瘤嗎？
本人有45年的便秘史,去年8月份突然病情加重,約有1星期不能排便（懷疑和新工作整天坐著不活動(dòng)有關(guān)）去醫(yī)院檢查,醫(yī)生只開(kāi)了些瀉藥（中藥）5帖,用后并無(wú)明顯效果,后自己用開(kāi)塞露和腸潤(rùn)茶助排泄,可排完后任會(huì)感覺(jué)下腹發(fā)脹,到現(xiàn)在用了將近1年時(shí)間,最近發(fā)現(xiàn)效果越來(lái)越不好今年3月份4月份5月份連續(xù)三次去醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果是輕微痔瘡,均用藥:痔瘡栓,比拜克膠囊,草木犀流浸液片.可是用完后均感覺(jué)沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)跡象.6月份連續(xù)出差在外,出差途中再次出現(xiàn)便秘病情加重,并且肛體輕微脫垂現(xiàn)象,約0.5cm,排便需很長(zhǎng)時(shí)間.這幾天發(fā)現(xiàn)情況一度惡化,很難排便,腸潤(rùn)茶,開(kāi)塞露的作用均不明顯,（注:腸潤(rùn)茶用后效果為,糞便變松軟,變稀,變潤(rùn)滑,易排泄）今天洗澡時(shí)用手指插入肛門(mén)觸摸發(fā)現(xiàn),距肛門(mén)5cm處有突出硬塊,之前排便時(shí)無(wú)血便,無(wú)疼痛,有少量粘液,我很當(dāng)心是不是直腸腫瘤,請(qǐng)問(wèn)該用何種方式檢查比較容易確診?如果確診為直腸腫瘤,該用什么方法治療比較有效?是不是做手術(shù)?術(shù)后會(huì)不會(huì)影響以后的正常排便?直腸腫瘤的癌變幾率有多大?麻煩專(zhuān)家?guī)臀医獯鹞蚁戎x謝了……
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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長(zhǎng)期便秘且近期發(fā)現(xiàn)肛門(mén)內(nèi)有硬塊，可能是直腸腫瘤，也可能是其他肛腸疾病，如直腸息肉、內(nèi)痔、肛乳頭肥大、直腸肛管周?chē)撃[等。 1. 直腸腫瘤：直腸腫瘤是直腸黏膜上皮的惡性增生。早期可能無(wú)癥狀，隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、糞便形狀改變、腹痛、腹脹等。確診主要依靠直腸指檢、結(jié)腸鏡檢查及病理活檢。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，具體方案取決于腫瘤的分期和患者的身體狀況。 2. 直腸息肉：是直腸黏膜表面的隆起性病變。多數(shù)無(wú)明顯癥狀，較大的息肉可能導(dǎo)致便血、腹瀉等。通過(guò)直腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)，小的息肉可在內(nèi)鏡下切除，大的可能需要手術(shù)切除。 3. 內(nèi)痔：內(nèi)痔是肛管齒狀線(xiàn)以上的直腸黏膜下的靜脈叢迂曲擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)。主要表現(xiàn)為便血、脫出等。通過(guò)肛門(mén)鏡檢查可診斷，治療方法有保守治療（如使用痔瘡栓、口服地奧司明片等）和手術(shù)治療。 4. 肛乳頭肥大：是肛管處的良性增生。一般癥狀不明顯，較大時(shí)可引起肛門(mén)墜脹、排便不盡感。肛門(mén)指檢或肛門(mén)鏡檢查可確診，治療以手術(shù)切除為主。 5. 直腸肛管周?chē)撃[：多由肛腺感染引起。主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)弁?、腫脹、發(fā)熱等。通過(guò)局部檢查、超聲等可診斷，治療通常需要切開(kāi)引流。 總之，出現(xiàn)肛門(mén)內(nèi)硬塊及長(zhǎng)期便秘的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-23 12:31
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,排便困難的病因很復(fù)雜,需要做排便造影,結(jié)腸運(yùn)輸,電子顯微腸鏡確診,沒(méi)有確診之前最好是不要亂用藥物,電子顯微腸鏡就可以確診是否有腸道腫瘤或直腸癌,你還能還有痔瘡,大便干燥導(dǎo)致的痔瘡脫出,如果是可以自己回去的話(huà),可能是2期混合痔或內(nèi)痔,需要及時(shí)手術(shù)治療,痔瘡分為內(nèi)痔,外痔,混合痔,內(nèi)痔采用注射治療,外痔采用手術(shù)治療,混合痔采用注射和手術(shù)相結(jié)合方法治療,而且手術(shù)的質(zhì)量與醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系,建議你還是到正規(guī)的權(quán)威的肛腸專(zhuān)科醫(yī)院檢查確診,然后對(duì)癥治療,不可輕信廣告或偏方等,祝：早日康復(fù)!
2015-12-28 14:27
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，建議不要自己瞎猜，最好趕緊做確診檢查，如腸鏡。腸癌預(yù)防是關(guān)鍵。當(dāng)排便習(xí)慣改變，便血的時(shí)候應(yīng)該及早去醫(yī)院就診。在沒(méi)有明確診斷前，不可長(zhǎng)期按腸炎、痢疾治療，以免延誤診斷。在早發(fā)現(xiàn)和早預(yù)防的同時(shí)可以加入中藥輔助治療，如服用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素），不僅可以調(diào)節(jié)機(jī)體，增強(qiáng)之后治療效果，提高人體體質(zhì)免疫力，防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，從根本上提高患者對(duì)于各類(lèi)化療藥物副作用的抵抗能力。f2
2015-12-28 09:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!你目前的情況應(yīng)該說(shuō)有痔瘡并脫肛現(xiàn)象,那么關(guān)鍵是你摸到的腫塊定性問(wèn)題.檢查到正規(guī)醫(yī)院的普外科或肛腸科檢查. 一般需要做鋇灌腸檢查結(jié)腸及直腸的梗阻狀況,二是做結(jié)腸鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)病變的大小和具體情況,也可以進(jìn)行活檢（取病變組織做病理檢查）,而病理診斷是最準(zhǔn)確的. 所以目前明確診斷是關(guān)鍵.另外就是應(yīng)該進(jìn)行一系列的防止便秘的治療（這是引起痔瘡和脫肛的主要原因）,如多食高纖維食物(如蔬菜水果等),多飲水,飲食中要含有適當(dāng)?shù)挠椭?多參加體育鍛煉促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能,養(yǎng)成每天定時(shí)大便的良好習(xí)慣等等. 上述分析和意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2015-12-28 09:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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您好!同意上兩位主任醫(yī)師的意見(jiàn),根據(jù)您說(shuō)的情況,有直腸脫垂的現(xiàn)象可能和您大便時(shí)間長(zhǎng)也有一定的關(guān)系,如果大便變細(xì),有膿血便,并且家族中若有腫瘤病史就更要注意了,建議應(yīng)先做一下直腸指診,如不能確診呢在做一下電子腸鏡,必要時(shí)再做個(gè)CT,或是核磁檢查,像您說(shuō)的距肛門(mén)5厘米有一腫物如是肛門(mén)的前方的話(huà)很有可能是前列腺.
2015-12-28 08:47
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