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75 歲糖尿病患者突發(fā)腹痛，經(jīng)檢查先后診斷為急性腸胃炎和闌尾炎，伴有發(fā)熱和高血糖。這可能涉及多種因素，如基礎(chǔ)疾病影響、炎癥反應(yīng)、腸道功能紊亂、血糖控制不佳、感染加重等。 1. 基礎(chǔ)疾病影響：糖尿病患者本身免疫力相對較弱，身體對炎癥的抵抗能力較差，容易使病情進(jìn)展較快。 2. 炎癥反應(yīng)：急性腸胃炎和闌尾炎都會引發(fā)炎癥，導(dǎo)致腹痛。炎癥刺激身體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，引起發(fā)熱。 3. 腸道功能紊亂：腸胃炎會影響腸道正常蠕動和消化功能，導(dǎo)致腸道積氣、積液，加重腹痛。 4. 血糖控制不佳：高血糖狀態(tài)不利于炎癥的控制和身體的恢復(fù)，還可能加重病情。 5. 感染加重：如果炎癥沒有得到及時有效的控制，可能會導(dǎo)致感染擴(kuò)散，引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 對于這種情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。控制血糖，針對腸胃炎和闌尾炎進(jìn)行抗感染治療，必要時可能需要手術(shù)。同時，要注意患者的飲食和休息，密切觀察病情變化。

老人的病情悉知，是闌尾炎引起的高燒。建議帶老人看外科住院治療，如果是急性闌尾炎一般必須急診手術(shù)，否則會穿孔帶來更多的麻煩。