23 歲女性竇性心動(dòng)過速,游離 T3 偏高是甲亢?jiǎn)幔?/h3>
2025-02-24 09:46
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23歲女性發(fā)病時(shí)間:您好,因?yàn)槠綍r(shí)心率100-120左右有一年了,做了心電圖是竇性心動(dòng)過速,現(xiàn)在又查了甲亢血檢測(cè),游離t3偏高7.88pmol/l,T4正常12.76pmol/l,促甲狀腺素0.790miu/l正常,中性粒細(xì)胞百分率47.4%偏低點(diǎn),請(qǐng)教一下醫(yī)生,不知這樣是不是甲亢?還是什么???謝謝提問者:ask8CW6V
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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23 歲女性,心率長(zhǎng)期 100 - 120 次/分,心電圖示竇性心動(dòng)過速,甲亢血檢游離 T3 偏高,中性粒細(xì)胞百分率稍低。這種情況可能是甲亢,也可能是其他原因,如生理性因素、心臟疾病、貧血、感染等。 1. 生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、飲酒、咖啡等可導(dǎo)致心率加快和甲狀腺激素水平波動(dòng)。一般去除誘因后可恢復(fù)。 2. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌病等,影響心臟正常功能,導(dǎo)致心動(dòng)過速。需要進(jìn)一步檢查心肌酶、心臟超聲等明確診斷,并采取相應(yīng)治療,如營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心功能等。 3. 貧血:貧血時(shí),機(jī)體為了保證重要臟器的供血,心率會(huì)代償性加快。通過血常規(guī)檢查可明確,治療包括補(bǔ)充鐵劑、維生素等。 4. 感染:身體存在感染時(shí),會(huì)引起中性粒細(xì)胞比例變化和心率加快。需明確感染部位和病原,使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 甲狀腺功能異常:僅游離 T3 偏高,不能確診甲亢,還需復(fù)查及完善其他檢查,如甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等。若確診甲亢,可使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,或放射性碘治療、手術(shù)治療。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,需要綜合分析,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以確定具體病因,并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-24 19:17
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況是應(yīng)該注意進(jìn)行控制甲亢的情況才行的另外就是還可用點(diǎn)倍他樂克進(jìn)行對(duì)癥的治療看看的
2015-12-28 17:32
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動(dòng)過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對(duì)稱性,也有的患者是非對(duì)稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng),也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時(shí)引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同。
2015-12-28 13:11
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