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四歲女兒，本人未避孕未孕，檢查結(jié)果不佳，咋治？

2025-02-23 10:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

女兒四歲，我未避孕，至今未孕，11月三日彩超檢查如下：睪丸：右側(cè)：4.2*2.2cm左側(cè)：3.9*2.2cm附睪：右側(cè)：1.1*0.6cm左側(cè)：0.9*0.6cm精索靜脈：右側(cè)：增加腹壓后內(nèi)徑由0.21cm增寬至0.24cm，未見(jiàn)彩色反流信號(hào)。左側(cè)：增加腹壓后內(nèi)徑由0.23cm增寬至0.25cm，未見(jiàn)彩色反流信號(hào)。超聲印象：1.雙側(cè)精索靜脈曲張（左側(cè)明顯）2.結(jié)合臨床3.隨訪精液常規(guī)檢查也做了，醫(yī)生說(shuō)數(shù)據(jù)不好。這種情況會(huì)造成不孕嗎？要怎么治療，是吃藥治療還是手術(shù)治療。

回答1
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謝蜀祥主任醫(yī)師

成都男科醫(yī)院

婦科與不孕癥

你好，精索靜脈曲張分3度，是通過(guò)醫(yī)生的觸摸和看確定分幾度的。不是通過(guò)彩超檢查內(nèi)徑確定是幾度。你的情況屬于無(wú)精癥，無(wú)精癥分2種，一種是因?yàn)椴G丸根本沒(méi)有精子生成，那樣治療的意義就不大了，另一種就是因?yàn)槟锌萍膊?dǎo)致的輸精管賭賽睪丸生成的精子無(wú)法拍出來(lái)可以通過(guò)藥物或者是手術(shù)治療。
2018-02-28 10:58
回答6
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

精索靜脈曲張可能影響生育，導(dǎo)致精液質(zhì)量下降。其原因包括靜脈瓣膜功能不全、精索內(nèi)靜脈回流障礙、長(zhǎng)時(shí)間站立等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案需綜合病情、年齡、生育需求等因素確定。 1. 疾病原理：精索內(nèi)靜脈瓣膜異?；蛉笔?，使血液回流不暢，淤積在精索內(nèi)，導(dǎo)致精索蔓狀靜脈叢伸長(zhǎng)、擴(kuò)張、迂曲。 2. 影響因素：長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、腹壓增高、精索靜脈壁及周?chē)Y(jié)締組織薄弱等。 3. 癥狀表現(xiàn)：陰囊墜脹、疼痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。 4. 檢查方法：超聲檢查可明確精索靜脈曲張的程度，精液常規(guī)檢查了解精液質(zhì)量。 5. 治療方法：藥物治療：可使用七葉皂苷類(lèi)藥物（如邁之靈）、黃酮類(lèi)藥物（如地奧司明）、改善精液質(zhì)量的藥物（如左卡尼?。┑?，但藥物效果因人而異。手術(shù)治療：如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，適用于病情較重、精液質(zhì)量明顯異常者。精索靜脈曲張需引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，以提高生育機(jī)會(huì)。
2025-02-23 11:59

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回答5
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

輕度的可以藥物治療,嚴(yán)重些的可以手術(shù)治療
2015-12-28 08:14

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張.精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.臨床上將精索靜脈曲張分為輕度,中度和重度,根據(jù)不同的患病程度治療方法也不同,一般無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療；嚴(yán)重的需要精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)治療，配合醫(yī)生的治療讓女性的生育,祝你好運(yùn).
2015-12-28 07:34

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張勇主治醫(yī)師

蘭州天倫不孕癥醫(yī)院

女性不孕

您好：手術(shù)后是會(huì)存在復(fù)發(fā)的可能,建議您選擇權(quán)威正規(guī)的醫(yī)院手術(shù).精索靜脈曲張不及時(shí)手術(shù)會(huì)影響到生育,嚴(yán)重會(huì)造成睪丸萎縮,所以建議及時(shí)手術(shù).
2015-12-27 20:35
回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你好，目前手術(shù)治療可以治愈，具手術(shù)創(chuàng)傷小，不易損傷其他血管，不易漏扎精索靜脈，手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)費(fèi)用低及術(shù)后并發(fā)癥，復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，是精索靜脈曲張的首選治療方法。建議你及時(shí)到正規(guī)的不孕不育專(zhuān)科醫(yī)院接受治療，祝你好孕。
2015-12-27 19:50

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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