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處方中寫首烏，一般給付炙首烏；寫牛膝，通常給付川牛膝。此外，藥品的調(diào)劑給付還需考慮處方的具體要求、患者的病情以及藥品的供應(yīng)情況等。 1.處方規(guī)范：醫(yī)生開具的處方應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，明確所用藥材的具體炮制要求和品種。 2.患者病情：根據(jù)患者的病癥特點(diǎn)，如腎虛腰痛，可能更適合川牛膝；若為滋補(bǔ)肝腎，炙首烏更為適宜。 3.藥材功效：炙首烏具有補(bǔ)肝腎、益精血等作用；川牛膝側(cè)重于活血通經(jīng)、利尿通淋。 4.藥品供應(yīng)：若某種藥材供應(yīng)緊張，可能會根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行替代，但需保證療效和安全性。 5.用藥安全：調(diào)劑給付時要嚴(yán)格遵守藥品管理法規(guī)，確保用藥安全。 總之，首烏和牛膝的調(diào)劑給付需要綜合多方面因素來確定，以保障患者用藥的安全有效。

你好!國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知國家中醫(yī)藥管理局國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕7號各省,自治區(qū),直轄市衛(wèi)生廳局,中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,中國中醫(yī)科學(xué)院,北京中醫(yī)藥大學(xué)：中藥湯劑是中藥的傳統(tǒng)劑型之一,充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治,個體化治療的特點(diǎn).由于全國缺乏統(tǒng)一的中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定,各地或各單位的處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定也不夠完善,造成藥房給付的中藥飲片與醫(yī)師的要求不一致,影響了臨床療效,出現(xiàn)了醫(yī)患糾紛和醫(yī)療安全隱患.為保障醫(yī)療安全,保證臨床療效,現(xiàn)就中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付的有關(guān)問題提出以下要求：一,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行本省（區(qū),市）的中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的相關(guān)規(guī)定.沒有統(tǒng)一規(guī)定的,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定.制定中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)藥理論.二,開具中藥飲片處方的醫(yī)師要掌握本?。▍^(qū),市）或本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定,并據(jù)此書寫中藥飲片處方用名.三,醫(yī)師開具中藥飲片處方對飲片炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明.四,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)按照本?。▍^(qū),市）或本單位中藥飲片處方調(diào)劑給付規(guī)定進(jìn)行調(diào)劑,對未按規(guī)定書寫中藥飲片處方的應(yīng)由處方醫(yī)師修正后再給予調(diào)劑.對有特殊炮制要求的中藥飲片,調(diào)劑時應(yīng)臨方炮制.五,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對本單位執(zhí)業(yè)注冊醫(yī)師開具中藥飲片處方以及藥劑人員調(diào)配中藥處方的培訓(xùn).各省級中醫(yī)藥管理部門要結(jié)合醫(yī)院評價等活動,組織開展對中藥飲片處方書寫與調(diào)劑給付情況的督導(dǎo)檢查.　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○九年三月二十五日

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