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急性化膿性腦膜炎應服用哪些藥物

急性化膿性腦膜炎吃什么藥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    急性化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,治療常需使用抗生素、脫水劑、糖皮質(zhì)激素等。常見藥物有頭孢曲松、萬古霉素、地塞米松、甘露醇、苯巴比妥等。 1.抗生素:如頭孢曲松,對多種致病菌有良好的抗菌活性。萬古霉素常用于耐藥菌感染。 2.脫水劑:甘露醇能減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 3.糖皮質(zhì)激素:地塞米松可減輕炎癥反應,改善預后。 4.抗驚厥藥:苯巴比妥用于控制驚厥發(fā)作。 5.營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺,有助于神經(jīng)功能的恢復。 急性化膿性腦膜炎病情兇險,患者需及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑用藥。治療期間還需密切觀察病情變化,定期復查。藥物治療只是綜合治療的一部分,同時還需注意支持治療和對癥處理。

    2025-02-23 19:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,急性化膿性腦膜炎又稱腦膜炎,是化膿性細菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應,腦及脊髓表面可輕度受累,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在

    2015-12-28 07:33
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,根據(jù)你描述的情況需要到正規(guī)醫(yī)院做一下檢查治療的,不要延誤病情。

    2015-12-27 20:09
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦炎是指腦實質(zhì)受病原體侵襲導致的炎癥性病變。絕大數(shù)的病因是病毒,也可由細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起,有的可能是變態(tài)反應性疾病,如急性播散性腦脊髓炎。表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。意識障礙,腦膜刺激征等癥狀。病毒性腦炎無特效療法??刂骑B內(nèi)高壓、高熱和抽搐發(fā)作尤為重要。

    2015-12-27 16:10
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     化膿性腦膜炎是內(nèi)科急癥。治療首先應在維持血壓、糾正休克基礎上,根據(jù)年齡、季節(jié)特點,有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素,然后根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏實驗結(jié)果調(diào)整抗菌藥物?! ∵^去幾十年青霉素對常見的3種化膿性腦膜炎致病菌普遍具有敏感性,但近年來這些細菌對青霉素的敏感性降低,特別是流感桿菌,能產(chǎn)生對氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素耐藥的β-內(nèi)酰胺酶。許多文獻報道分離出的肺炎球菌和腦膜炎雙球菌菌株對青霉素也存在相對或高度耐藥。幸運的是三代頭孢對這些致病菌所致的化膿性腦膜炎均有明顯效果。然而某些高度耐藥菌株頭孢菌素治療亦無效,需應用萬古霉素?! ≡趦和c成人,三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。對懷疑有利斯特菌腦膜炎的患者,加用氨芐青霉素,對青霉素嚴重過敏和先前已用過頭孢菌素者,選擇氯霉素較為合適。  對于新生兒,其致病菌可能為無乳鏈球菌、大腸埃希桿菌和單核細胞增多性利斯特菌,首選氨芐西林(氨芐青霉素)加頭孢曲松(頭孢三嗪)或頭孢噻肟,也可選用氨芐西林(氨芐青霉素)加氨基糖甙類抗生素,但要警惕聽力或前庭功能受到損害?! τ谀切┟庖吖δ苁軗p、神經(jīng)外科手術后、腦室引流或嚴重顱腦外傷引發(fā)的腦膜炎病例,由于葡萄球菌或革蘭陰性桿菌,特別是銅綠假單胞菌,致病的可能性很大,應使用頭孢他啶(頭孢他定)和萬古霉素。

    2015-12-27 15:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應注意除外本病。 查看全文»

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