風(fēng)濕性心臟病患者血小板低能否用華法林防血栓
病人患有風(fēng)濕性心臟病，但血小板低能吃華法林嗎？病人患有風(fēng)濕性心臟病，血小板只有兩萬七、八左右未做心臟置換術(shù)，為防治血栓能吃華法林嗎？
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病患者血小板低時使用華法林預(yù)防血栓需要謹(jǐn)慎評估，要綜合考慮患者的病情、出血風(fēng)險、心臟功能、藥物相互作用以及治療目標(biāo)等因素。 1. 病情評估：詳細(xì)了解患者風(fēng)濕性心臟病的嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，評估血栓形成的風(fēng)險高低。 2. 出血風(fēng)險：血小板兩萬七八屬于較低水平，增加了出血的可能性。需要評估患者是否存在其他易導(dǎo)致出血的因素，如胃潰瘍、肝病等。 3. 心臟功能：心臟功能差會影響血液循環(huán)，增加血栓形成風(fēng)險，但同時也會影響機體的凝血功能。 4. 藥物相互作用：患者正在使用的其他藥物可能會影響華法林的藥效或增加出血風(fēng)險。 5. 治療目標(biāo)：明確預(yù)防血栓的具體目標(biāo)，權(quán)衡使用華法林的獲益與風(fēng)險。 總之，對于風(fēng)濕性心臟病且血小板低的患者，能否使用華法林預(yù)防血栓不能一概而論，需要醫(yī)生綜合多方面因素進行判斷?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-02-20 18:49
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在的情況希望到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查后再確定吧。血小板低到這樣的程度，吃華法林抗凝是能抗凝，但是出血的風(fēng)險也在大幅度的上升。相對來說是比較危險的。需要謹(jǐn)慎。請到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查，以確定身體的具體情況后遵照醫(yī)囑進行服藥。另外看看血小板低是什么原因引起的，必要時需要對這一情況進行治療的。
2015-12-28 05:37
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病人患有風(fēng)濕性心臟病，但血小板低能吃華法林嗎？病人患有風(fēng)濕性心臟病，血小板只有兩萬七、八左右未做心臟置換術(shù)，為防治血栓能吃華法林嗎？風(fēng)濕性心臟病治療防止血栓形成，華法林防血栓，可以服用。注意觀察有沒有出血傾向。
2015-12-27 23:45
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你說的血小板是28*10^9/l嗎？如果患者有原發(fā)血小板減少癥，會有出血傾向，這種情況下不能服用華法林的。醫(yī)生詢問：患者血小板降低有否做相關(guān)的病因檢查及治療呢？有否定期做凝血的檢查呢？
2015-12-27 23:20
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