月經(jīng)前后接觸性出血，贅生物與 HPV 陽性，癌變可能大嗎
月經(jīng)前后三天同房，接觸性出血型，第二天都有，后過兩天來月經(jīng)，現(xiàn)去做陰道鏡，為III型轉(zhuǎn)化區(qū)，提示我LEEP刀，宮頸管口一贅生物，認(rèn)為是這個引起，這個贅生物已有很多年，半年前，HPV為陽性，比值6。32，HPVL1陰性，但我擔(dān)心HPV檢查中無頸管細(xì)胞，想問問癌變可能性大嗎，謝謝了
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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接觸性出血、宮頸贅生物、HPV 陽性等情況增加了宮頸病變的風(fēng)險，但不能僅憑這些直接判斷癌變可能性大小，還需綜合多方面因素，如贅生物性質(zhì)、HPV 持續(xù)感染時間、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等。 1.贅生物性質(zhì)：宮頸管口的贅生物可能是息肉、肌瘤或其他增生組織。如果是良性的，癌變風(fēng)險相對較低；若有惡變傾向，則風(fēng)險增高。 2.HPV 持續(xù)感染時間：HPV 陽性，尤其是高危型持續(xù)感染超過 2 年，癌變風(fēng)險會增加。 3.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：若宮頸細(xì)胞學(xué)檢查提示有異常細(xì)胞，癌變可能性增大。 4.個人免疫狀態(tài)：免疫力強(qiáng)的個體可能自行清除 HPV 病毒，降低癌變風(fēng)險；免疫力差則反之。 5.生活習(xí)慣：長期吸煙、多個性伴侶、性生活過早等不良生活習(xí)慣會增加癌變幾率。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息難以確切判斷癌變可能性大小。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如宮頸活檢等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施。
2025-02-23 13:35
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