食管癌術(shù)后食管氣管瘺未愈，能否再放氣管支架及其他辦法？
我父親因食管癌（中期）于2009年6月做了食管切除手術(shù)，當(dāng)時(shí)手術(shù)并發(fā)癥食管氣管瘺（瘺在胃和左主支氣管之間），在2009年7月安放金屬支架堵瘺口（支架安在氣管內(nèi)）。后在2010年1月取出支架，但瘺口還沒有愈合，現(xiàn)在很痛苦，請問現(xiàn)在還能再次放置氣管支架堵瘺嗎？或者還有其他方法嗎？哪家醫(yī)院能給再次堵住瘺口？跪求！另外，我咨詢了附近的醫(yī)院，說不能再次在氣管里放支架了，不知道是不是真的不能再次放支架了？請問大夫是否知道有哪家醫(yī)院可以再次在氣管里放支架？或者有什么其他方法堵瘺？謝謝了。
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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食管癌術(shù)后食管氣管瘺未愈是較為棘手的情況。治療方法包括再次放置支架、手術(shù)修復(fù)、藥物治療、介入治療、營養(yǎng)支持等。 1. 再次放置支架：需要綜合評估患者的瘺口位置、大小、身體狀況等。若條件允許，再次放置氣管支架是一種可行的方法，但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、支架移位等。 2. 手術(shù)修復(fù)：通過外科手術(shù)直接縫合瘺口，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，對患者身體條件要求較高。 3. 藥物治療：使用抗生素控制感染，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等，同時(shí)使用抑酸藥減少胃酸分泌，如奧美拉唑。 4. 介入治療：如經(jīng)皮穿刺封堵瘺口等，具有創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)。 5. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注或鼻飼給予充足的營養(yǎng)，增強(qiáng)患者體質(zhì)，促進(jìn)瘺口愈合。 對于食管癌術(shù)后食管氣管瘺未愈的患者，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下選擇最適合的治療方案。治療過程中可能會面臨一些困難和挑戰(zhàn)，但積極配合治療有助于改善病情。
2025-02-23 21:04
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；這種情況建議去南京軍區(qū)總醫(yī)院檢查一下。
2015-12-28 03:03
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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支氣管胸膜瘺是手術(shù)的并發(fā)癥之一.主要是由于支氣管殘段愈合不良重新開放造成的,原因很多,比如感染,營養(yǎng)不良等等.手術(shù)后過早化療也可以影響到殘段愈合的.對,去你本市最大的醫(yī)院去治療,千萬不要去小醫(yī)院以免耽誤治療病情
2015-12-27 14:32
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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請患者現(xiàn)在不要在心里上這么痛苦,您的這個(gè)切除食管是有這個(gè)并發(fā)癥的,這個(gè)您是知道的.您好：您孝順父親的心情我們能理解,請您稍安勿躁,您現(xiàn)在的這個(gè)狀況阿我們沒有辦法直接給出您一個(gè)很好的回答,因?yàn)槿绻缓脮猩ｋU(xiǎn)的,為了患者和您一家建議您到正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行透視,然后再看能不能進(jìn)行您想要的手術(shù),由于我們不是面對面的進(jìn)行診斷,請您諒解!
2015-12-27 12:21
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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