52 歲女性尿道炎反復(fù)發(fā)作如何治療及診斷？
性別:女年齡:52歲以往病史:3年前曾因子宮內(nèi)膜增厚，多發(fā)性子宮肌瘤，內(nèi)膜異未，將子宮和宮頸全部切除。婦科檢查患有老年性陰道炎，已治愈。2006年12月31日患急性尿道炎，臨床表現(xiàn)為:尿頻、尿急、尿中帶血，腰酸脹。當(dāng)時尿液檢查結(jié)果為:紅細胞+++，白細胞+，上皮:未見。吃藥治療情況是:第1天服用司帕沙星:1天1次，1次2粒；服用1天。改服第2天——第5天服用氟哌酸:1天1次，1次4粒；服用4天。（頭2天，病情減輕，沒有什么癥狀了，后因勞累，又出現(xiàn)尿頻、腰酸脹）第6天尿液檢查結(jié)果為:尿白細胞10WBC/ul，紅細胞（高倍視野）:0-1/HPL白細胞（高倍視野）:2-4/HPL上皮細胞（高倍視野）:0-2/HPL其余在正常值范圍第6天——第14天醫(yī)生讓服用氧氟沙星:1天2次，1次2粒；服用9天。（服到第7天時，病情減輕，沒有什么癥狀了，第8天比較勞累）第11天尿液檢查結(jié)果為:（在不同醫(yī)院檢查的）URO:+-PH:5.5S.G.:1.005BLD:+-0.3RBC:3-4第16天尿液檢查結(jié)果為:酸堿度:8.0維生素C:0.6mmol/L尿白細胞:10WBC/ul，其余均在正常值范圍或呈陰性遵醫(yī)囑停藥1天，因勞累，又出現(xiàn)尿頻腰酸脹癥狀，第16天——第21天遵醫(yī)囑服用頭孢克胯:1天2次，1次1粒；服用6天，自覺癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)。其中第18天尿液檢查結(jié)果為:酸堿度:5.0潛血:5RBC/UL尿白細胞:10WBC/ul紅細胞（高倍視野）:0-1/HPL白細胞（高倍視野）:2-3/HPL上皮細胞（高倍視野）:陰性其余均在正常值范圍或呈陰性遵醫(yī)囑服用:舍尼亭和中成藥:寧泌泰膠囊第21天——現(xiàn)在看中醫(yī)，服用湯藥.第23天尿液檢查一切正常。幾天后由于勞累又出現(xiàn)尿急、尿頻癥狀，大量喝竹葉水，癥狀消失。現(xiàn)在的問題是:第45天（即今天）又出現(xiàn)尿急、尿頻癥狀，尿液檢查結(jié)果為:紅細胞（高倍視野）:陰性白細胞（高倍視野）:0-1/HPL上皮細胞（高倍視野）:0-2/HPL其余在正常值范圍。第22天作的檢查有B超檢查:腎、膀胱、尿道未見異常。血液檢查:（吃過早餐后抽血）1、檢測途徑:MCX7葡萄糖:6.47mmol/L參考范圍:3.89-6.11其余正常2、檢查途徑:SF3000血小板體積分布寬度:10.40參考范圍:14.0-20.0請問醫(yī)生是否已經(jīng)成為慢性尿道炎？該如何治療？
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿道炎是一種常見的泌尿系統(tǒng)感染疾病，52 歲女性尿道炎反復(fù)發(fā)作，可能與多種因素有關(guān)，如個人衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力、治療不徹底、勞累、原有基礎(chǔ)疾病等。 1. 個人衛(wèi)生習(xí)慣：女性尿道口與陰道口、肛門較近，若不注意清潔，易導(dǎo)致細菌滋生，引發(fā)尿道炎。應(yīng)每日清潔外陰，勤換內(nèi)褲。 2. 免疫力：免疫力低下時，身體抵御病菌的能力減弱，易使尿道炎反復(fù)。可通過均衡飲食、適量運動、充足睡眠來提高免疫力。 3. 治療不徹底：尿道炎治療需要按療程用藥，如果過早停藥，可能導(dǎo)致病菌未完全清除，從而復(fù)發(fā)。要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 4. 勞累：過度勞累會使身體抵抗力下降，增加尿道炎復(fù)發(fā)風(fēng)險。應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免長時間高強度工作。 5. 原有基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉龋赡苡绊懩虻姥椎闹委熀突謴?fù)。要積極控制基礎(chǔ)病。 6. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常：雖然 B 超檢查未見異常，但不能完全排除細微的結(jié)構(gòu)改變，必要時可進一步檢查。 尿道炎反復(fù)發(fā)作需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生，增強免疫力，規(guī)范治療，避免勞累，排查基礎(chǔ)疾病和泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)問題。同時，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面的檢查和治療。
2025-02-23 13:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好你的這種情況是為尿道炎的表現(xiàn)你好一步是選擇抗感染的藥物治療平時可以用甲硝唑類的藥物沖洗外陰注意個人衛(wèi)生清潔
2015-12-27 13:11
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